Билирубин в моче у ребенка – норма, причины отклонения от нормы и характерные симптомы

Билирубин – это конечный продукт, который образуется после распада гемоглобина в клетках костного мозга, печени и селезенки. Если этот пигмент желто-коричневого оттенка содержится не в норме в моче, каловых массах или крови, тогда в организме может присутствовать опасный патологический процесс. Билирубин в моче – это один из основных сигналов, указывающих на необходимость провести диагностические мероприятия, в процессе которых удастся установить, какой именно недуг беспокоит малыша.

Какая должна быть норма?

Физиологические свойства билирубина до конца не установлены, однако удалось выяснить, что этот компонент активно участвует в процессах выведения из тканей токсинов и других вредных компонентов. Есть мнение, что именно на основе этого пигмента в будущем удастся обнаружить новые способы борьбы с онкологическими и кардиологическими болезнями. В организме как младенца, так и взрослого человека присутствует билирубин в прямой и непрямой формах. Плюс ко всему, есть очень важное определение, которое называется общим показателем, который представлен суммарным количеством двух главных форм. При нормальном течении внутренних процессов в организме норма билирубина должна составлять около четверти от общего количества, остальная часть отводится на пигмент непрямого типа.

Считать детский анализ крови по этому показателю совсем не сложно. Очень важно помнить и учитывать следующие моменты:

• во время рождения показатель общего продукта у малыша находится в диапазоне 51-60 ммоль/литр;
• у младенца, начиная со второго дня после рождения и до конца первой недели, показатель общего билирубина может увеличиваться до 256 ммоль/л у детей, которые были выношены в течении полного срока, а у недоношенных этот показатель составляет 170 ммоль/л;
• к окончанию третьей недели общий уровень доходит до отметки 8,5-20,5 ммоль/л, что уже говорит о переходе организма на новый этап развития, такой показатель поддерживается на протяжении всей жизни человека;
• у малышей до месяца содержание непрямой формы билирубина может составлять до 90% от общего уровня, а прямой – всего 10%, это примерно не более 15,4 ммоль/л;
• при достижении возраста от месяца и выше непрямой показатель уменьшается до 75%, а прямой повышается до 25%, то есть не более 5,1 ммоль/л.

В некоторых случаях проведенные исследования позволяют заметить присутствие пигмента в моче или даже каловых массах ребенка. Если незначительное количество вещества обнаружится в фекалиях младенца, возраст которого не превышает 3-4 месяца, то паниковать не нужно, поскольку для этого нет никаких оснований. Это вполне нормальный результат для детей, которые питаются грудным молоком. В этом случае нет надобности в назначении специальной терапии, поскольку данный показатель в течении некоторого времени нормализуется самостоятельно.

В ситуации, при которой билирубин присутствует в кале у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует провести ряд дополнительных диагностических мероприятий. Возможно, причина такого результата кроется в повышенной моторике кишечника либо является следствием дисбактериоза.

Присутствие этого пигмента в любом возрасте является не предпочтительным. Если работает организм в нормальном режиме, то продукт будет удаляться за счет функционирования печени. При наличии сбоев к мероприятию присоединяются еще и почки, именно поэтому в урине появляется билирубин.

Сильные отклонения от нормальных значений непременно указывают на возникновение патологии почек и печени, чаще всего мочекаменную болезнь, высокий показатель углеводов в продуктах грудничка, проблемы с кровеносной системой из-за малярии, отравления химическими средствами, анемию.

Как проявляется повышенный билирубин

По различным причинам повышается билирубин в моче, что это значит мы рассмотрели ранее. Высокое значение данного билирубина можно зафиксировать не только при лабораторных исследованиях, поскольку есть ряд признаков, которые позволяют диагностировать присутствие проблемы по визуальным признакам и состоянию малыша. К этим проявлениям относятся следующие факторы:

• компонент способен проникнуть в окружающие ткани, способен накапливаться в них в большом объеме, данный процесс сопровождается изменением оттенка кожного покрова, слизистых оболочек и склер на желтый;
• если наличие компонента значительно превышает норму, тогда у детей может присутствовать слабость, горечь в ротовой полости, тошнота и рвота;
• отражается данная проблема на составе каловых масс и урине. Кал обесцвечивается, приобретает практически полностью белый цвет, а моча имеет насыщенный цвет, напоминающий пиво;
• более старшие дети отмечают наличие кожного зуда и дискомфорта в подреберье с правой стороны.

Следует учитывать, что эти симптомы проявляются в сочетании друг с другом, а единичные проявления могут указывать на другую патологию. Тем не менее, при любом из проявлений нужно обратиться в медицинское учреждение, поскольку такое состояние сложно назвать нормальным. Очень важно вовремя оказать помощь ребенку, чтобы не привести к возникновению более серьезных осложнений и проблем. Билирубин в моче у ребенка требует оказания ребенку незамедлительной помощи и перехода к лечебной терапии.

Причины

Существует ряд факторов, который приводит к возникновению данной проблемы. Каждый из них косвенно или напрямую угрожает здоровью ребенка, очень важно зафиксировать причину еще до того, как она привела к данному патологическому состоянию. Кстати, при любом из нижеперечисленных факторов проводят определение билирубина в моче, методы для этого применяют лабораторные. Высокий показатель пигмента в моче возникает по причине наличия следующих аспектов:

• заболевания с кровеносной системой, резус-конфликт ребенка и матери, негативное действие токсических веществ и химикатов, гемолитическая болезнь;
• заболевания печени бактериального, вирусного, токсического и аутоиммунного характера. Реагирование печени на действие некоторых лекарственных препаратов, то есть предварительно нужно рассмотреть противопоказания средства и его подобный эффекты. Если поражена печень, то отмечается изменение оттенка не только кожного покрова и слизистых поверхностей, но также и слюны, пота и слез младенца;
• критическая нехватка витамина В12, что может быть следствием нарушения обменных процессов, а также неправильного питания матери, если малыш находится на грудном вскармливании;
• наследственная нехватка ферментов печени;
• проблемы с прохождением желчи по причине того, что проток затруднен опухолью, рубцом, увеличенными размерами лимфатических узлов или же наличием твердого образования, то есть конкремента (камня).

Плюс ко всему, высокий показатель пигмента может показывать наличие желтухи физиологического типа новорожденного. Это природный процесс, у него есть собственная специфика. Данное состояние не диагностируется как патология и, как правило, проходит самостоятельно, даже без применения лечебной терапии. Это всего лишь ответная реакция организма ребенка на изменение окружающей среды, поэтому данное состояние можно расценивать, как одну из форм адаптации. В первые несколько дней жизни в их кровеносной системе его присутствует гемоглобин, который был у них в крови во время внутриутробного развития. С течением некоторого времени он заменяется на взрослый аналог.

Процесс замены производится на протяжении первого месяца после рождения, это приводит к освобождению большого количества продуктов от клеточного распада. На начальном этапе печени еще не может нормально функционировать, в результате чего кажа и слизистые части приобретают желтый оттенок. Как правило, данное явление появляется через несколько дней после рождения, но уже через неделю и более проходит. Если данное физиологическое состояние затянулось, тогда ребенку назначают соответствующее лечение. За счет неё можно ускорить химические реакции и уменьшить токсическое действие билирубина в моче, причины его содержания при этом могут быть самыми разнообразными.

Пигмент интенсивно накапливается в урине и каловых массах, поэтому выделение этих биологических продуктов осуществляется в ускоренном режиме. Лечебная терапия займет всего несколько дней, как правило, всего 3-4 дня. Мама также может прибегнуть к лечению желтухи, если ребенок на грудном вскармливании. Чрезмерно ранее прикладывание к груди вызывает интенсивное отхождение мекония и предотвращение возникновения осложнений. В особо тяжелых случаях, когда природное и безвредное состояние становится патологией, например, при резус-конфликте, тогда ребенка проводят переливание крови.

Далеко не все знают, что это значит билирубин в моче 17, поскольку эти процессы скрываются от глаз мамы и лечащего врача, а проявляются всего лишь в косвенных симптомах. В любом случае при диагностировании любого отклонения от нормы в состоянии или внешнем виде малыша следует обратиться в медицинское учреждение, возможно, это начало патологического процесса, при котором ребенок нуждается в неотложной помощи. Следует обратить внимание на изменение цвета мочи.