Искусственная почка – принцип работы и применения устройства

Почки играют решающую роль в очищении кровотока от токсинов и других вредных компонентов. Здоровье почек считается очень деликатным и, если не заботиться о нем надлежащим образом, человек может испытать хроническую болезнь почек (ХЗП). Это в свою очередь может привести к необходимости использования устройства под названием искусственная почка.

Искусственная почка – что это такое

Диализ почек – это явление, используемое для правильного функционирования почек, когда почка перестает нормально работать. Диализ выполняется с помощью аппарата, который очищает и фильтрует кровь в кровоток.

Когда почки пациента перестают функционировать должным образом, становится необходимым регулярно очищать кровь, иначе это может привести к серьезным последствиям для здоровья и даже смерти. Аппарат искусственной почки помогает сбалансировать организм, даже если почки не работают должным образом.

Известно, что почки предотвращают накопление в организме человека примесей, отходов и дополнительной воды. Почки также играют решающую роль в контроле артериального давления и помогают в поддержании идеального баланса химических, минеральных и питательных веществ в крови. Таким образом, когда почки перестают выполнять все эти функции из-за травмы или заболевания, такого как камень в почках или других хронических заболеваний, организм перестает нормально работать.

Аппарат искусственной почки помогает сохранить работоспособность всех функций организма. Диализ рекомендуется, потому что, когда здоровье почек скомпрометировано, кровь пациента будет отравлена ​​всеми отходами и солями. Диализ будет следить за тем, чтобы кровь очищалась на регулярной основе.

Но этот аппарат не является лекарством от каких-либо заболеваний почек, это всего лишь средство, чтобы поддерживать работоспособность тела. Это временное лечение. Существуют различные методы лечения различных заболеваний почек.

Принцип работы аппарата «Искусственная почка»

Диализ использует внешние источники, такие как аппарат искусственной почки, чтобы очистить тело от примесей. Это делается искусственно и в зависимости от типа требуемого диализа, он подразделяется на два вида:

1. Гемодиализ

Это наиболее распространенный вид среди пациентов с диализом. При гемодиализе врачи фиксируют искусственную почку, называемую гемодиализатором, к телу пациента. Искусственная почка работает так же, как и естественные почки человека.

Врачи будут создавать сосудистый доступ, выполняя операцию. Доступ к сосудам или точка входа производится для того, чтобы кровь проникала через искусственную почку в кровеносные сосуды.

Входная точка сделана хирургическим путем таким образом, чтобы она легко позволяла проникать внутрь большого количества крови. Докторами назначаются два типа точек доступа. В зависимости от потребности и состояния пациента врач либо создаст артериовенозный (АВ) трансплантат, либо артериовенозную фистулу.

Фистула выполняется путем соединения вен и артерии, тогда как трансплантат выполняется путем установки петлеобразной трубки. С другой стороны, если пациент требует гемодиализа на короткий срок, то врачи будут использовать катетер. Он вставляется через шею в большую вену тела пациента.

Лечение гемодиализом может занимать до 4-6 часов в зависимости от состояния пациента.

2. Перитонеальный диализ

При перитонеальном диализе врачи хирургически имплантируют катетер внутри брюшной области пациента. В этом типе диализа пациенту требуется внешняя жидкость для очистки крови. Диализат – это жидкость, используемая для слива отходов из кровотока. Отходы собираются в брюшной полости, а диализат высвобождается из организма. Существует два основных типа перитонеального диализа, выполняемых врачами, а именно: непрерывный педиатрический диализ с циклическим циклом и непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ.

Непрерывный циклический перитонеальный диализ проводится во время ночей, когда пациент спит и использует машину. Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ наполняет и истощает живот несколько раз в день. Лучше всего в перитонеальном диализе заключается в том, что пациенты могут выполнять все это самостоятельно в своих домах; врачи будут обучать их тому, как действовать.

Физико-химические принципы функционирования искусственной почки

Аппарат искусственной почки смешивает и контролирует диализат. Диализат – это жидкость, которая помогает удалить нежелательные отходы из крови. Это также помогает поднять электролиты и минералы до их надлежащего уровня в организме. Машина также контролирует поток крови, пока она находится вне тела.

Пластмассовые кувшины в аппарате содержат жидкости, используемые для смешивания диализата. Машина смешивает диализат, который состоит из подкисленного раствора, бикарбоната и очищенной воды. Подкисленный раствор содержит электролиты и минералы. Другим решением является бикарбонат или бикарб, который похож на пищевую соду. Оба они смешиваются внутри машины с очищенной водой. В то время как аппарат включен, поток крови проходит через диализатор (но они никогда не касаются). Свежий диализат из машины входит в диализатор во время лечения. Примеси отфильтровываются из крови в диализат. Диализат, содержащий нежелательные отходы и избыточные электролиты, покидает диализатор и смывается в канализацию.

Кровяная трубка переносит кровь из организма к искусственной почке. Трубопровод крови пронизан через насос крови. Насосное действие кровеносного насоса подталкивает кровь через диализатор и обратно в тело.

Кровь, как правило, сгущается, когда она проходит через кровеносную трубку. Чтобы предотвратить это, медсестра дает пациенту препарат под названием «гепарин». Врач устанавливает количество гепарина, которое больной получает при каждом лечении. Это количество гепарина забирают в шприц, затем помещают на машину в «гепариновый насос». Гепариновый насос запрограммирован на высвобождение необходимого количества гепарина в трубку крови во время лечения. Он предотвращает свертывание крови.

Одна из проблем, которые могут возникнуть во время диализа, заключается в том, что воздух попадает в трубопровод крови. Чтобы этого не произошло, в кровеносных сосудах есть две воздушные ловушки, встроенные в них. Одна ловушка перед аппаратом искусственной почки, а другая – после него. Эти ловушки захватывают любой воздух, который может попасть в систему. Если воздух проходит мимо этих ловушек, внутренний датчик воздуха машины выключает насос крови, и раздастся звуковой сигнал. Весь кровоток прекращается до удаления воздуха.

Машина непрерывно контролирует давление, создаваемое кровью внутри кровеносных труб и диализатора. Она также контролирует кровоток, температуру и правильную смесь диализата. Если что-либо из этих параметров выходит за пределы допустимого диапазона, машина сообщает это, сигнализируя о тревоге мигающим светом и отключением потока крови или диализата. Это также позволяет нам узнать, слишком ли высокое или низкое кровяное давление.

Риски, связанные с применением аппарата искусственной почки:

• увеличение веса;
• высокое содержание сахара в крови;
• ослабление брюшной мышцы;
• проблемы со сном;
• низкое кровяное давление;
• зуд;
• депрессия.