Трансплантация почки это хирургическое вмешательство, которое проводится с целью пересадки органа пациенту от донора независимо от того живой он или мертвый. В процессе проведения операции происходит избавление пациента от такой проблемы как почечная недостаточность.
Как показывает многолетняя практика, проведение операции по пересадке почки является достаточно серьезным и сложным процессом, который имеет обусловленные особенности. С этими рекомендациями и особенностями должен быть ознакомлен каждый пациент, которому требуется такая операция. Особенности заключаются в следующем:
Так как в данный период времени огромное количество людей с заболеваниями почек нуждаются в трансплантации, то очень часто донором являются не родственники, а умершие люди, которые подходят по всем перечисленным выше параметрам. При этом умерший донор должен отвечать еще и следующим требованиям:
Обратите внимание! Трансплантация почки не осуществляется маленьким детям, в том числе и новорожденным, а также пожилым людям.
В отдельных особо серьезных случаях допускается даже использование органа у донора, который при жизни страдал различными проблемами или отклонениями с почками. Но на такие радикальные меры врачи идут исключительно в безвыходных ситуациях.
Основным показанием для проведения трансплантации является хроническая почечная недостаточность, которая в свою очередь может быть спровоцирована следующими патологиями:
Как и любая операция, трансплантация почек может быть противопоказана при тех или иных факторах и заболеваниях, к которым можно отнести сердечную недостаточность, гипертонию, язвенные поражения желудка.
Помимо всего прочего спровоцировать такого рода патологический процесс могут следующие болезни:
Помимо всего прочего противопоказанием для проведения такого хирургического вмешательства является возраст пациентов. Например, такого рода операции не проводятся в слишком юном, а также пожилом возрасте.
Время на подготовку к проведению процедуры пересадки почки полностью зависит от того кто выступает донором. Если почка берется у живого человека, то в таком случае подготовка происходит на протяжении длительного времени. Совсем по-другому весь процесс обстоит в том случае, если орган получен в результате гибели донора. В такой ситуации все проводится достаточно стремительно, и пациент незамедлительно вызывается в медицинский центр.
Перед тем как приступить к проведению операции пациенту проводится специальный тест, который позволяет определить вероятность того что орган приживется в организме. Помимо этого обязательными исследованиями, которые проводятся в любом случае является:
Если пересадка почки планируется маленькому ребенку, то в таком случае проведение гемодиализа из перечисленных выше исследований исключается, так как подобная процедура оказывает негативное воздействие на физическое развитие юного пациента.
К сожалению, не всегда удается за достаточно короткий промежуток времени найти донора, часто на это следует потратить много времени. Это в первую очередь объясняется тем, что взять орган у мертвого человека можно только в том случае если он умер мозговой смертью.
Именно поэтому в последнее время пользуется огромной популярностью взятие почки у живого донора. В этой ситуации хирургическое вмешательство имеет следующие преимущества:
В настоящее время донором для пересадки почки может стать любой человек в возрасте от девятнадцати до шестидесяти лет, который будет соответствовать всем необходимым условиям.
Проведение хирургического вмешательства выполняется одной из двух следующих методик:
Пересадка почки выполняется только под общим наркозом и имеет продолжительность около четырех часов. В том случае если орган берется у умершего донора, то в таком случае, операция должна быть проведена в строго отведенное время, поэтому для проведения обследования времени совершенно нет.
После трансплантации почки послеоперационный период имеет очень существенное значение, так как от этого во многом зависит приживаемость органа. Человеку после пересадки органа назначаются иммуносупрессивные медикаментозные препараты, такие как Мифортик, Преднизолон или Циклоспорин. Именно эти лекарственные препараты способствуют подавлению иммунитета и предотвращению отторжения трансплантата. Эти медикаментозные средства пациент должен принимать как в день пересадки органа, так и после проведения операции на протяжении полугода.
После хирургического вмешательства пациенту на следующей день разрешается вставать с постели и ходить. Домой человека выписывают только спустя две недели. Это объясняется тем, что после трансплантации пациент должен постоянно находиться под присмотром медицинского персонала. Помимо всего прочего следует следить за артериальным давлением и набором массы тела.
В первые месяцы пациент должен приходить на систематические диспансерные осмотры и следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.
Во время такого рода осмотров доктор контролирует сосудистый шум над новой почкой, плотность пересаженного органа, а также диурез и артериальное давление.
Помимо внешнего осмотра и инструментального обследования обязательными являются лабораторные исследования, такие как анализ урины, биохимический и клинический анализ крови. Помимо этого ежегодно рекомендуется проводить ультразвуковое исследование, а также флюорографию.
На протяжении шести месяцев после пересадки органа следует в обязательном порядке исключить все чрезмерные физические нагрузки и не поднимать тяжести, вес которых превышает более пяти килограмм.
Помимо этого каждому пациенту следует придерживаться определенной диеты, все нюансы которой обсуждаются с лечащим врачом.
Пересадка почки считается достаточно ответственной и серьезной процедурой, проводить которую должен только квалифицированный доктор. Что касается дальнейшей жизни человека после такого хирургического вмешательства, то, конечно же, она улучшиться, так как пациент получает возможность прожить нормальной жизнью еще на протяжении от шести до двадцати лет.
Продолжительность жизни после пересадки почки в первую очередь зависит от того какой донор для этого использовался. Если пересадка выполнялась трупной почки, то в таком случае человек может прожить на протяжении не более десяти лет, наиболее радужные перспективы ожидают пациентов, которым для трансплантации удалось найти живого донора. В таком случае он сможет жить полноценной жизнью около двадцати лет.