Азотемия – что это такое и как избавиться от недуга

Многие интересуются, что это такое азотемия и как избавиться от данного недуга. Если говорить простым языком, то азотемия – это заболевание, при котором в кровеносной системе человека увеличивается показатель азотистых соединений. Это приводит к возникновению различных проблем и развитию некоторых заболеваний, что негативно сказывается на функционировании всего организма. Именно поэтому так важно более детально ознакомиться с недугом и рассмотреть самые эффективные методы его лечения.

Особенности недуга и его виды

В здоровом организме токсичные вещества от продуктов распада покидают организм с мочой, проходя через естественный фильтр организма – почки. За этот процесс отвечают клубочки, именно они осуществляют фильтрацию. Есть причины, по которым скорость очистки уменьшается, в результате чего в кровеносном русле активно накапливается азот, в свою очередь это увеличивает уровень белковых соединений органического типа. При нормальном течении всех процессов их количество не должно превышать значение в 15 единиц, при его увеличении увеличивает вероятность возникновения почечной недостаточности.

Развитие азотемии прямым образом указывает на проблемы с выделительной способностью почек. По всемирной классификации МКБ-10 заболевание имеет код N17 – N19, что трактуется никак иначе, как почечная недостаточность. Если рассматривать недуг по его характеру, то можно выделить абсолютную и относительную разновидности. В первом случае заболевание вызвано действительным скоплением азотистых веществ в кровеносной системе, а во втором – данный результат вызвала дегитрадация, то есть обезвоживание, за счет чего увеличивается концентрация токсических соединений при уменьшении жидкости.

Проблема разделяется на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей и нюансов, например, их вызывают различные причины, но их всех объединяет и нечто общее – патогенез. В случае этого заболевания патогенез выглядит следующим образом:

• увеличивается количество азота мочевины в кровеносной системе;
• уменьшается интенсивность и производительность клубочковой фильтрации;
• увеличение содержания креатинина.

Определить разновидность недуга можно путем лабораторного исследования. Каждый тип отличается по значению соотношения мочевины к креатинину. Классификация выглядит следующим образом:

1. Преренальный тип.
2. Ренальный тип.
3. Постренальный тип.

Преренальный возникает по причине ухудшения функционирования сердечной мышечной ткани. В результате чего в почки поступает небольшой объем крови. Главной отличительной особенностью этого типа является повышенный уровень креатинина, это значение составляет немного больше 15-ти единиц. Преренальная разновидность возникает в следующих случаях:

• при внутреннем кровотечении;
• во время шока;
• понижение значения биологической жидкости;
• наличие сердечной недостаточности в острой форме.

Ренальный тип характеризуется уменьшением уровня креатинина до 15 единиц. Его способны вызвать такие заболевания мочевыделительной системы:

• гломерулонефрит;
• паренхиматозные повреждения почек;
• хроническая почечная недостаточность;
• тубулярный некроз почек острого типа.

Как правило, при ренальной разновидности азотемии у пациентов возникает уремия. Этот недуг характеризуется интоксикацией хронической или острой формы, а возникает она по причине накопления большого количества токсинов в кровеносной системе.

Постренальный тип отличается тем, что при его возникновении нижняя часть тела получает небольшое количество крови, речь идет о тех частях тела, которые находятся ниже почек. Эта разновидность еще называется обструктивной. Она имеет место быть при различных аномалиях анатомии врожденного типа, при неправильном развитии внутренних органов, наличии опухолей доброкачественного либо злокачественного вида, мочекаменной болезни. В этом случае урина не проходит по причине наличия препятствий, её движение замедляется, что провоцирует возникновение застойных явлений, скоплению вредных соединений. Постренальная разновидность еще характеризуется повышением уровня креатинина на пару единиц.

Существует еще один тип недуга – гиперазотемия, он является осложнением от постренального. При этой разновидности индекс креатинина значительно превышает нормальные показатели. В свою очередь эту форму разделяют на два вида – продукционный и ретенционный. В последнем случае процесс работы клубочков, то есть фильтрация, замедляется, в первом – функции сохраняются и соответствуют работе здорового организма.

Ретенционный вид имеет два варианта развития: почечный и внепочечный. Первый возникает по причине наличия патологии почек, как правило, ими являются воспалительные процесс, перерастающие в хроническую либо острую форму, а еще некросклероз и врожденные аномалии. Внепочечный вариант возникает при недостаточном кровоснабжении, что часто бывает при сужении сосудов, уменьшении артериального давления, появлении холестериновых бляшек и стеноз.

Следует отметить, что последствием при всех вышеперечисленных разновидностях является почечная недостаточность и даже смерть.

Когда распадаются опухоли, появляется лихорадка, организм отравляется солями металлов, токсинами или развивается некроз, тогда диагностируют продукционную азотемию. Отличием данной разновидности является наличие в кровеносной системе не только азота, но и некоторого количества аминокислот.

Как проявляется заболевание

Азотемия по принципу своего возникновения очень похожа на почечную недостаточность, причем механизмы их возникновения тесно взаимосвязаны, ведь заболевания вытекают друг из друга. Именно поэтому они имеют и идентичные проявления, к ним относятся:

• сухость слизистых поверхностей ротовой полости;
• невозможность выделения мочи (анурия);
• возникновение частых кровотечений;
• сильная жажда;
• внезапное уменьшение оттока урины (олигурия);
• различные части тела сильно отекают;
• уремия;
• изменение артериального давления;
• сбой сердечного ритма.

На увеличение уровня токсинов в организме реагируют и другие системы. Например, больные на азотемию отмечают рвоту, тошноту, из ротовой полости ощущается запах аммиака, изжога, диарея, уменьшение уровня гемоглобина. В редких случаях появляется тремор конечностей, на протяжении дня кардинально меняется настроение, затрудняется дыхание, возникает сонливость. Все пациенты без исключения ощущают апатию, заторможенность и нехватку сил.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания начинается с посещения медицинского учреждения, где пациента должен осмотреть уролог. Доктор должен взять детальный анамнез, уточнив симптомы и самочувствие больного. Этих данных должно быть достаточно, чтобы установить предварительный диагноз, опровергнуть или подтвердить который способны диагностические мероприятия, в число которых входят следующие факторы:

• биохимический анализ;
• исследование крови и мочи;
• определение отношения мочевины к креатинину;
• ультразвуковое исследование почек;
• бактериальный посев;
• анализ суточного диуреза;
• компьютерная томография органов малого таза.

Лечение недуга напрямую зависит от причины, из-за которой возникла данная патология, а также степени поражения организма. Основной причиной заболевания является почечная недостаточность, поэтому главная терапия направлена именно на устранение этого фактора. Следует отметить, что все лекарственные препараты и их схему приема назначает исключительно доктор, вносить самостоятельные коррективы запрещено, но при этом о возникновении побочных эффектов специалист должен знать.

Курс лечения предпалагает применение специальных медицинских препаратов – диуретиков, эта группа средств усиливает отток биологических жидкостей. Благодаря этому из организма выводятся вредный вещества, устраняются застойные явления и пропадают отеки. Дополнять терапию обязательно нужно симптоматическими средствами, медикаментами для улучшения и реабилитации сердечной мышцы, нельзя забывать и про нервную систему. Не обойтись без соблюдения специальной диеты и полного ограничения от нагрузок.

В запущенной форме пациентам могут назначить гемодиализ – это процедура, при которой посредством специальных медицинских препаратов очищается кровь от токсинов и других вредных веществ. Состояние больного постоянно проверяется лечащим врачом, если терапия положительного результата не дает, значит её нужно корректировать. Обращаться к доктору при азотемии необходимо в обязательном порядке, в противном случае произойдет развитие почечной недостаточности в хронической форме, произойдет сильная интоксикация и впоследствии смерть.

Азотемия – это опасный недуг, который требует качественного и своевременного лечения. Для этого нужно предварительно пройти диагностику, чтобы определить причину такого состояния. На основе полученных данных специалист составит план лечения. Плохая работа почек сказывается на состоянии всего организма, поэтому заболевания мочевыделительной системы нужно лечить сразу после установки диагноза.