Причины и лечение недержания (подтекания) мочи при беременности – чем может быть вызвана проблема

Недержание мочи может появляться даже при беременности, а причиной становится воздействие различных провоцирующих факторов. С этой проблемой можно столкнуться на разных сроках вынашивания ребенка. Иногда она даже сопровождает женщину все девять месяцев, чем причиняет массу неудобств.

Мочевой пузырь при беременности

С непроизвольным мочеиспусканием сталкиваются многие будущие мамы. У одних оно совсем незначительно и случается редко, у других становится серьезной проблемой. Среди основных факторов, которые провоцируют нарушение процесса опорожнения, можно отметить:

• алкоголь;
• кофе и газированные напитки;
• лекарства, усиливающие выделение урину или расслабляющие мочевик;
• сигареты.

Немаловажное значение имеет возраст и масса тела. Наиболее подобным нарушениям подвержены беременные старше тридцати пяти лет и имеющие лишний вес. Кроме самого недержания, женщина сталкивается и с прочими неприятностями:

• нежелание выходить из дома из-за смущения;
• низкая двигательная активность;
• раздражение из-за постоянных позывов.

Иногда при беременности подтекание и недержание мочи путают и называют этими терминами непроизвольное мочеиспускание. Но это совершенно разные проблемы. Недержание предполагает выделение любого объема урины, при этом желание помочиться отсутствует. При подтекании после визита в туалет выходит всего несколько капель мочи. Оба процесса мешают полноценной жизни будущей мамы.

Разновидности нарушений

С учетом причин нарушений различают несколько типов недержания мочи, возникающего во время беременности:

Стрессовое	Вызвано повышенным давлением на мочевой пузырь. Дополнительно этому способствует ослабление тазовых мышц. Как правило, проблема отмечается при напряжении – подъеме тяжестей, кашле и пр.
Синдром переполненного мочевого пузыря	Связан с неспособностью беременной к полному опустошению органа
Экстренное	Будущая мама чувствует непреодолимое желание помочиться, но не может вовремя дойти до туалета

Непроизвольное выведение мочи в малых количествах считается нормальным явлением. После родов оно проходит самостоятельно, без какой-либо терапии. Но если урина выделяется в значительных объемах, следует посетить лечащего доктора.

Причины нарушений

Почти все женщины отмечают недержание в первом триместре. Если это вторая и последующая беременность, явление может быть симптомом произошедшего зачатия. Непроизвольное мочеиспускание в таком случае возникает на фоне гормональных изменений. Яичники вырабатывают большее количество прогестерона, а он отвечает за эластичность тазовых мышц. Они растягиваются, а тонус мочевого пузыря резко повышается.

В следующие триместры у беременных женщин возможно недержание мочи по таким причинам, как:

1. Увеличение матки, связанное с ростом плода. Она давит на близлежащие органы, среди которых и мочевой пузырь. Из-за этого его работа нарушается, он уменьшается в объеме, и моча при опорожнении выходит не полностью.
2. Растущая матка давит на мочеиспускательный канал, вызывает частое опорожнение, при этом порции мочи довольно скудные. В сочетании с высоким тонусом мочевика опорожнение приобретает самопроизвольно.
3. Усиленная выработка гормонов приводит к накоплению жидкости, а почки при этом не справляются со своей работой.
4. В третьем триместре ребенок активно шевелится и может ударять мочевой пузырь мамы. Неизбежный итог этого – самопроизвольное мочеиспускание или незначительное подтекание урины.

Кроме физиологических причин, существуют и заболевания, приводящие к неприятному явлению. Поэтому при появлении тревожных признаков стоит поговорить с доктором, чтобы исключить:

• болезни, передающиеся во время секса;
• обострение хронических патологий;
• наличие очагов воспаления в органах мочевыделительной системы.

Перечисленные факторы считаются основными, но есть и другие причины:

• расположение ребенка в полости матки ближе к концу беременности;
• размеры плода;
• физическое самочувствие будущей мамы;
• быстрое зачатие после прошедших родов.

Если в период вынашивания ребенка женщина набрала более пятнадцати килограмм, риск возникновения недержания значительно увеличивается.

Непроизвольное мочеиспускание после родов

Всю беременность организм готовится к появлению малыша на свет: в связи с формированием родовых путей нагрузка на тазовые органы увеличивается. Непосредственно при родах возможно нарушение нормального соотношения между мышцами таза и мочевым пузырем. Кроме того:

• нарушается кровообращение;
• сдавливаются мышцы, отвечающие за мочевыделение;
• снижается способность импульсов проходить в нервную систему.

Недержание мочи может быть диагностировано у женщин и после беременности, особенно если они перенесли тяжелые роды. Негативное влияние оказывает число разрывов и наложенных швов.

Симптомы нарушений

Если организм женщины работает нормально, непроизвольное мочеиспускание исключено.

Мочевой пузырь при этом имеет стабильное положение, мочеиспускательный канал неподвижен, все мышцы функционируют нормально, а их замыкательный аппарат является анатомически целостным. Организм женщины при беременности подвергается значительным нагрузкам, из-за чего возникает недержание. Но проявляется такими признаками, как:

• самопроизвольное выделение мочи при любых нагрузках, кашле или смехе;
• подтекание урины при сексуальном контакте;
• жалобы на мочеиспускание в положении лежа;
• недержание на фоне употреблении спиртных напитков.

Очень важно отличать непроизвольное выведение мочи от подтекания вод. Последние представляют собой жидкость, которая на девяносто восемь процентов состоит из воды, все остальное это соли и клетки плода. Она поддерживает ребенка в тепле, позволяет полноценно развиваться организму. Воды подтекают медленно, как ручеек, поэтому не все женщины способны отличить их от недержания мочи. На самом деле все просто. У околоплодной жидкости нет ни цвета, ни аромата. Мочу легко распознать по оттенку и специфическому запаху. Если подтекание наблюдается долгое время, скорее всего это воды, и нужно срочно отправляться в больницу.

Основные методы лечения

Если при беременности подтекает моча, консультация врача не помешает. Он проведет необходимые исследования и выявит причину проблем. Если анализы определят наличие вредных вирусов или бактерий, потребуется лечение антимикробными препаратами.

Антибиотики беременным женщинам противопоказаны, но при грамотном выборе и дозировке они не причиняют вреда ни ребенку, ни матери. Если здоровье женщины ослабляется под влиянием постоянно увеличивающейся нагрузки, доктор подберет витаминный комплекс.

Полезные рекомендации

Физиологическое недержание урины, возникающее при беременности, не требует какой-либо терапии. В норме оно исчезает самостоятельно после появления малыша на свет. Женщинам рекомендуется пересмотреть образ жизни и тщательно соблюдать гигиену:

1. Носить и часто менять прокладки.
2. Подмываться до четырех раз в сутки с применением гипоаллергенного мыла.
3. Выбирать белье, сшитое из натуральных тканей.
4. Каждый вечер делать ванночки с добавлением аптечной ромашки.
5. Следить за своевременным опорожнением, не терпеть, если появляется желание помочиться.

Кроме того, беременной женщине рекомендуется носить бандаж, который снимет лишнюю нагрузку на мочевой пузырь и не допустит образования растяжек на коже. Важно больше бывать на воздухе, отказаться от употребления жирной и острой пищи, которая усиливает чувство жажды.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает разнообразие травяных отваров, которые успешно справляются с недержанием мочи. Но принимать их можно только с разрешения доктора. Самолечение недопустимо, так как некоторые растения могут спровоцировать преждевременные роды, кровотечения и другие негативные последствия. Чаще всего беременным женщинам рекомендуются такие средства, как:

• семена укропа;
• шалфей;
• корень петрушки;
• шиповник.

Некоторым пациентам доктор может выписать Канефрон или другие препараты, но самостоятельно назначать их себе нельзя. Если самопроизвольное мочеиспускание после родов сохраняется, показано консервативное лечение или оперативное вмешательство.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных проблем, нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем и соблюдать простые рекомендации:

1. Контролировать объем потребляемой жидкости – если ее будет слишком много, возможна отечность и недержание. При беременности рекомендуется пить не более двух литров воды в сутки.
2. При опорожнении стараться полностью опустошить мочевой пузырь. Если в нем будет оставаться урина, повышается риск проникновения инфекций. Прямое последствие этого – цистит и пиелонефрит.
3. Посещать туалет перед сном, до и после приема пищи, даже если в этом нет острой нужды.
4. Отказаться от сладких и газированных напитков, алкоголя.
5. Регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя заметить проблему и устранить ее.
6. Следить за своим весом – лишние килограммы могут вызвать недержание мочи в первом триместре беременности.
7. Повысить двигательную активность – больше гулять и выполнять несложную гимнастику.
8. Держать все мышцы в тонусе – контроль над телом дает неплохие результаты.

Недержание – не опасная болезнь, но игнорировать его нельзя. При появлении любых тревожных симптомов нужно обратиться к специалисту – он поможет решить проблему и не допустить развития более серьезных проблем.