Причины ночного недержания мочи у детей – основные провоцирующие факторы для развития энуреза

Одна из частых проблем, возникающих у детей – ночное недержание мочи. Оно означает неконтролируемое мочеиспускание во время сна. Если постель малыша регулярно становится мокрой, нужно срочно принимать меры. При отсутствии адекватного лечения возможны негативные последствия.

Виды энуреза

В медицине выделяют две основных разновидности недержания мочи:

1. Первичный энурез – диагностируется впервые и характеризуется самопроизвольным выделением мочи по ночам. Эта разновидность считается легкой и не нуждается в специализированном лечении.
2. Вторичный – возникает под воздействием определенных факторов.

Различают несколько видов энуреза у детей

Если говорить о форме протекания болезни, она может быть неосложненной и осложненной. В первом случае наблюдаются только симптомы нарушений процесса мочеиспускания, другие жалобы на здоровье отсутствуют. Во втором случае нарушения сопровождаются характерными проявлениями, поражает другие внутренние органы, провоцирует развитие воспалений и даже отклонения в развитии ребенка. Также выделяют другие разновидности нарушений:

1. Невротическое – встречается у детей, которые стесняются своего состояния. Обычно они плохо спят, так как боятся проснуться мокрыми.
2. Неврозоподобное – нарушения диагностируются у нервных и истеричных малышей. До подросткового возраста они совершенно не переживают, но впоследствии понимают, что это плохо и избегают общения.

Основные провоцирующие факторы

После рождения детский организм адаптируется к новым условиям, в нем формируются все важные процессы, в том числе навыки удовлетворения основных потребностей. Поэтому до определенного возраста возможно неконтролируемое мочеиспускание, которое считается нормой. Однако если к четырем годам проблема сохраняется, нужно выяснить причину нарушений.

Энурез не указывает на развитие серьезных патологий, а его лечение позволяет быстро решить проблему при условии, что оно организовано и проведено под контролем специалиста. Родители должны быть терпеливыми и не злиться на ребенка. За работу всех без исключения органов отвечает головной мозг и нервная система, поэтому проблема бесконтрольного мочеиспускания является не только физиологической, но и психологической.

Провоцирующим фактором могут стать частые ссоры родителей, рождение младшего брата или сестренки, страх, напряженные отношения в школе. Поэтому на время лечения и после него важно создать вокруг крохи миролюбивую и спокойную обстановку и исключить любые стрессы.

Причины заболевания

У младенцев нервная система еще не сформирована, поэтому опорожнение происходит самопроизвольно – до двадцати раз в сутки. По мере развития малыш учится контролировать позывы и своевременно ходить в туалет. Полностью рефлексы формируются к четырем-пяти годам. Если после этого энурез сохраняется, нужно срочно принимать меры. Среди основных причин недержания мочи, возникающего ночью у детей, можно выделить:

1. Осложнения при беременности и родах – могут повлечь гипоксию.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Инфекции мочевыводящих путей или урологические патологии – их можно выявить по результатам анализа мочи.
4. Стрессовые ситуации, психологическая травма.
5. Малый объем мочевого пузыря.
6. Долгое использование памперсов – ребенок привыкает, что после мочеиспускания постель остается сухой.
7. Гиперактивность – если малыш сильно возбудим, процесс опорожнения нарушается.
8. Сахарный диабет.
9. Аллергические реакции.

На ребенка негативно могут влиять стрессовые ситуации или психологические травмы

Энурез может возникнуть под воздействием сразу нескольких факторов. Иногда недержание наблюдается, если ребенок слишком крепко спит и вечером выпил много жидкости. Также возможно переохлаждение организма. Нередко причиной недержания становятся ссоры, ночные страхи, ревность.

Клиническая картина

Ночное недержание может проявляться разными признаками. Среди основных можно выделить:

• частые позывы к опорожнению;
• опорожнение по ночам;
• нарушения сна;
• нервный срыв.

Часто энурез сопровождается другими патологиями: энкопрез или запоры, хронические инфекции мочевыводящих путей. Из-за постоянного соприкосновения кожи с мочой возможно развитие дерматита.

Основы терапии

После проведения диагностики врач подбирает для ребенка адекватное лечение. При отсутствии тяжелых патологий, затрагивающих мочевыводящие органы, оно проводится в домашних условиях под неусыпным контролем родителей.

Немедикаментозные способы

Если энурез связан с психологическими нарушениями, лекарства будут неэффективны. В этой ситуации нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

1. Распорядок дня – прием пищи в конкретное время, прогулки, сон и пр. Правильное регулирование всех процессов на протяжении дня способствует дисциплинированию и постепенно избавляет от бесконтрольного мочеиспускания. Не стоит кормить ребенка на ночь. Оптимальный вариант – за три часа от отхода ко сну.
2. Тренировка – важно научить малыша контролировать опорожнение. Для этого необходимо сдерживать желание посетить туалет.
3. Мотивация – мощный психотерапевтический инструмент. Но он подойдет только для тех случаев, когда причиной недержания являются психологические факторы. Мотивом может стать поощрение крохи за каждую сухую ночь. Какое именно – решают родители.
4. Психотерапия – специалисты нормализуют нервную систему ребенка, внушают ему уверенность. У маленьких детей энурез лечится с помощью игр и отвлечений. Если ночное недержание мочи диагностирован у детей 10 лет и старше, проводится гипноз.

Следует отладить распорядок дня ребенка

Количество употребляемой за день жидкости не должно превышать полутора литров. Не стоит давать малышу пить на ночь, а мочегонные и сладкие газированные напитки и вовсе запрещены. Перед сном отправьте кроху в туалет и попросите пописать. В комнате включите ночник и поставьте рядом с кроватью горшок. Не нужно специально будить ребенка посреди ночи – рефлекс должен выработаться самостоятельно. Выполнение этих простых рекомендаций на фоне грамотной терапией поможет вылечить ночной энурез.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются, если другие способы лечения не дают желаемых результатов. Только доктор может выписать необходимые средства и определить длительность курса. Для лечения применяются:

1. Дриптан – показан при высоком тонусе мочевого пузыря.
2. Минирин – выпускается в форме капель в нос и применяется перед сном.
3. Ноотропил, Персен, витамины группы В – ими лечат ночной энурез невротического происхождения.

Все лекарства назначаются после комплексного обследования и установления причин болезни. Дозировка и правила приема в каждом конкретном случае индивидуальны. Дополнительно маленького пациента могут направить к гомеопату, который предложит альтернативные препараты:

1. Пульсатилла – эффективен при инфекциях мочевыводящих каналов, а также в отношении сильно возбудимых детей.
2. Гельземиум – показан при выявлении расслабленных мышц мочевого пузыря.
3. Препараты, содержащие Phosphorus – назначаются детям, которые пьют очень много жидкости.
4. Сепия – помогает при недержании, возникающем при кашле и смехе в любое время, а также в первые три часа после засыпания.

Пульсатилла — растение из которого изготавливается гомеопатический препарат

Современные гомеопатические средства способны вылечить энурез при условии точно поставленного диагноза. Они могут быть выписаны, если медикаменты не дают нужного результата.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает массу рецептов для лечения всевозможных заболеваний, в том числе ночного недержания мочи у детей. Применять их нужно в качестве дополнения к другим методам терапии. Наибольшей популярностью пользуются следующие средства:

1. Укроп – заварить и настоять около часа. Пить натощак по полстакана.
2. Листья подорожника – измельчить, заварить, настоять и употреблять внутрь до четырех раз в день.
3. Компот из брусники и шиповника – успокаивает нервную систему.
4. Мята, зверобой, листья березы, цветки ромашки – измельчить и перемешать, заварить в термосе и оставить на восемь часов. Лекарство давать ребенку за полчаса до еды, при желании в него можно добавить мед.
5. Зверобой, листья и ягоды брусники – смешать, поместить в воду и довести до кипения. Настоять тридцать минут, процедить, охладить и пить на протяжении дня.
6. Шиповник – залить кипятком и настоять. Напитком можно заменить обычный чай. Средство хорошо укрепляет нервную систему.

Народные средства помогут вылечить энурез, если принимать их под контролем лечащего врача. Кроме того, они могут стать хорошей профилактикой ночного недержания у детей.

Детский энурез – проблема, которую нельзя игнорировать. Она требует грамотного подхода к лечению и выбора адекватно терапии. Очень важно уделить ребенку больше времени и настраивать его на позитивный лад. Своевременное обращение к доктору и точная постановка диагноза способствуют быстрому и успешному выздоровлению.