Рекомендуем ознакомиться
Как развивается острая задержка мочи код по МКБ 10 R33?
11 180
6
Что такое уретральный свищ
5 916
7
Киста урахуса. Что это такое? Это патологическая аномалия, связанная с незаращиванием мочевого протока (урахуса) новорожденного, которое характеризуется формированием кистозной полости со слизистым секретом внутри.
Для начала необходимо понимать, что такое урахус и какие патологии в нем могут наблюдаться. Урахус представляет собой трубчатый эмбриональный проток, который необходим для нормального развития плода. Он соединяет околоплодные воды и мочевой пузырь. В норме он зарастает примерно к 5 месяцу развития эмбриона, после чего образуется пупочная связка. У ребенка в пупочном канатике находится два протока: мочевой и желчный. Нарушения в процессе зарастания приводит к появлению кисты либо кроме кисты может образоваться и свищ (в случае полного незаращения).
Обычно появление кисты проявляется во взрослом возрасте. А вот появление свища может наблюдаться даже у новорожденных. Мужская половина населения сталкивается с заболеванием намного чаще, чем женщины
Существует несколько разновидностей патологии. В зависимости от строения она может быть закрытой либо со свищем. Классифицируется аномальное состояние следующим образом:
Отличительной чертой аномалии является то, что урахус пупка — это патология, которая во многих случаях никак не проявляется. Если же ее размеры становятся большими, она представляет собой округлое образование в пупочной области.
Состояние часто проявляется такими симптомами:
В случае присоединения инфекции могут возникнуть общие симптомы инфекционного воспалительного процесса. Может подняться температура тела, слабость и озноб, усиление болевых ощущений. В области кисты вероятно появление отека, который приносит больному дискомфорт.
Осложнениями заболевания считаются:
В некоторых случаях кисту можно определить при первичном осмотре. Если этого не произошло, необходимо провести комплексное обследование. Оно включает:
Для выявления свища необходимо провести фистулографию. С ее помощью также выявляется и киста.
При начавшемся воспалительном процессе либо при перфорации оболочки больной может поступить с симптомами, схожими с клиническим состоянием острого живота. Чтобы выявить причину такого состояния проводят диагностическую лапароскопию либо лапаротомию.
При неполном свище пупка у новорожденных могут проводиться консервативные процедуры:
Довольно часто в таких ситуациях свищ может быть заращен в первые полгода жизни малыша.
Справиться с кистой урахуса у женщин можно только оперативным способом. Операция предполагает иссечение новообразования. Но если патология приобрела форму свища, назначается курс лечения препаратами, включающий прием антибиотиков. Консервативное лечение направлено на устранение симптоматики и снятия болевых ощущений. Операция должна проводиться после окончания курса лечения антибиотиками. В противном случае может произойти инфицирование, которое чревато перитонитом либо сепсисом. Даже если удалось нормализовать состояние больного, справившись с воспалением, операция все равно проводится. Это обусловлено тем, что даже без проявления симптомов киста является потенциальной угрозой ее прорыва и развития осложнений.
Однако перед любой операцией необходимо снять воспаление и избавиться от инфекции. При инфицировании и появлении свища необходимо обработать рану антисептиками. Врач назначает антибактериальную терапию. А живот часто облучается ультрафиолетом для избавления от инфекций и болезнетворных бактерий.
После проведения операции доктор должен проинструктировать пациента относительно восстановительного периода. Полностью запрещается тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей. Увеличение периода постельного режима только приветствуется: рекомендуется лежать только на спине. Важно соблюдать диету.
Киста может представлять опасность в том случае, когда в ней происходят гнойные процессы. Если под воздействием различных факторов произойдет разрыв капсулы, гной может попасть в брюшную полость. Поэтому своевременное выявление и лечение патологии является эффективной профилактикой заболевания.