Повышен уровень уробилиногена в моче: что это значит?
Если у человека присутствует уробилиноген в моче, что это значит? С данным вопросом необходимо обратиться к профильному специалисту. В настоящее время люди очень серьезно задумываются о сохранении своего здоровья. Медицинская наука движется вперед, однако далеко не все заболевания излечены и взяты под контроль.
В дословном понимании уробилиноген представляет собой пигмент желчи, итоговый продукт выведения из организма гемоглобина и прочих соединений органики, которые состоят из порфирина, миоглобина.
Источником появления уробилиногена принято считать гемоглобин, срок службы эритроцитов которого истек. Процесс начинается с того, что из молекулярного соединения порфириновой молекулы гемоглобина в печени путем расщепления возникает билирубин. Затем осуществляется его выведение с продуктами желчи в кишечник. Там, посредством участия микрофлоры, билирубин подвергается трансформации с образованием многочисленных веществ промежуточного характера.
Определенная часть этих соединений — мезобилиноген и стеркобилиноген — впитывается кровью посредством воротной вены. У человека с нормальным здоровьем данные вещества попадают в печень, которая так же, как и в случае с билирубином, производит их выведение. Незначительная часть соединений (примерно 5 мг за сутки) трансформируется в уробилиноген и транспортируется с мочой.
Попадая в окружающую среду, вещество вступает во взаимодействие с воздухом и образует уробилин в моче.
Ученые до сих пор не смогли точно выяснить, как происходит вывод уробилиногена. Между ними возник спор относительно структуры стеркобилиногена и уробилиногена. Некоторые утверждают, что это одно и то же соединение. Остальные же полагают, что данные вещества различны по составу и происхождению. Хотя в практическом применении этот аспект совершенно не имеет значения.
Уробилиноген и уробилин мочи — промежуточные соединения уробилина, которые именуются уробилиноиды, или уробилиновые тела. Присутствие уробилина в моче — уробилинурия.
Сам по себе уробилиноген не имеет цвета, в тоже время присутствие вещества в моче придает ей темный оттенок. Ввиду чего жидкость, в которой находятся уробилиноиды, при попадании в окружающую среду приобретает темный цвет в течение всего лишь двух часов.
В ходе процесса окисления из билирубина образуются специфические по своему происхождению уробилиногеновые тела. При исследовании взятой на анализ мочи определяется общий уробилиноген, включающий в свой состав 2 соединения:
Одно образовано из уробилиногена, синтезированного из билирубина в ходе протекания процесса окисления, который имеет место в желчном пузыре и его протоках. С желчью вещество попадает в просвет кишечника. В ходе пищеварения значительная его часть проникает в кровь, затем оказывается в печени, откуда в некотором количестве при помощи гепатоцитов возвращается в желчный пузырь. Остаточный объем вещества через почки вместе с мочой выбрасывается в окружающую среду.
Второе вещество — стеркобилин — образуется из билирубина, однако происходит процесс в просвете толстого кишечника. На начальных стадиях из вещества в ходе окислительной реакции синтезируется стеркобилиноген, который здесь же трансформируется в стеркобилин.
Частично вещество поступает в кровь, а остаточное его количество выводится с калом в окружающую среду.
Какова норма уробилиногена в моче?
Следует отметить, что наличие общего уробилиногена в крови ничтожно мало, за счет чего выведение его с мочой незначительно. Если говорить о количественном отношении, то норма составляет 5-10 мг/л.
В качестве критерия для диагностики учитывается как повышенный, так и пониженный уровень нормативной величины.
Если вести разговор о функции, которую выполняет в организме данное соединение, то его присутствие в моче дает ей возможность иметь желтизну в окраске. При этом не следует забывать о том, что наличие в результатах анализа билирубина сигнализирует о необходимости в срочном порядке пройти обследование, в то же время присутствие уробилиногена — это норма.
Если длительное время держать пробу мочи при ярком освещении, то уробилиноген вступит в реакцию с кислородом и трансформируется в уробилин. При этом результат исследования будет иметь определенные погрешности.
Почему в моче выявляется уробилиноген? У человека без проблем со здоровьем уробилиноиды в анализах не наблюдаются, точнее, определяется мизерное количество вещества, которое с трудом можно обнаружить даже при исследовании современными лабораторными приборами.
Наличие уробилиногена в жидкости говорит о сбое в детоксикационной функции печени.
Процесс повреждения клеток печени и понижение их функциональной активности при наличии многочисленных заболеваний является результатом того, что орган не может в полной мере перерабатывать продукты билирубина, которые попадают в него из кишечника.
В итоге уробилиноиды, а также билирубин, полученный прямым способом, в избытке накапливаются в кровяной жидкости и выводятся вместе с мочевиной.
Нарушение детоксикационной функции клеток печени встречается при таких болезнях, как:
вирусный гепатит острого течения;
токсический гепатит;
лекарственный гепатит;
интоксикация алкоголем и алкогольные гепатиты;
гепатиты хронического течения различного происхождения;
бактериальные гепатиты при наличии лептоспироза, инфекционного мононуклеоза и прочих недугов;
билиарный цирроз печени на начальном этапе;
опухолевые образования печени.
Наличие уробилиногена в моче классифицируется как результат повышения выработки его исходного вещества — билирубина. Данная ситуация отмечается и при наличии гемолитических анемий или желтухи. Спектр заболеваний сопряжен с массовым разрушением эритроцитов в клетках крови и выработкой чрезмерного количества билирубина.
Печень при присутствии данных патологий функционирует нормально. Однако поступление существенного количества уробилиноидов в кровь ведет к появлению их в моче.
Что означает увеличенный уробилиноген?
Вследствие чего отмечается увеличенный уробилиноген в моче, почему это происходит? Точно установлено, что повышенный показатель говорит о развитии патологии в печени, к примеру, о циррозе или гепатите. Изменения, наблюдаемые в работе данного органа, способны спровоцировать увеличение выработки билирубина в желчном пузыре, но при этом приводят к сбою утилизационных процессов, которые осуществляются печенью. Однако это не единственная причина, которой может объясняться завышение показателя продуцирования соединения.
Если уробилиноген в моче повышен, прежде чем предпринимать попытки к лечению, следует обратиться к специалисту, который направит пациента на анализы, на основании которых назначит необходимый курс терапевтических процедур.
Показатель наличия уробилиногена в моче у совершенно здорового человека варьируется. Частая причина происходящего — дефицит жидкости в организме в результате обезвоживания.
Такое состояние является результатом как понижения количественного показателя поступающей жидкости, так и повышения объемов ее выведения. Необходимо отметить, что в данном случае количественное соотношение уробилиногена остается неизменным, а уменьшается жидкая составляющая мочи.
У беременных нормальный уровень уробилиногена составляет 34 мк моль/л. Это связано с малым употреблением жидкости и частым мочеиспусканием, вызванным давлением матки на мочевыводящие пути.
Пониженный уровень уробилиногена в моче
Моча здорового человека в обязательном порядке должна содержать уробилиноген. При отсутствии такового будут наблюдаться его следы. Если нет и их, лечащий врач может полагать, что у пациента начинают развиваться патологические процессы. Среди них:
Отсутствие движения желчи по протокам желчного пузыря. Это говорит о том, что в организме имеется механическая преграда. Желчь не попадает в просвет кишечника ввиду закупоривания путей камнем, образованным в органе. Причина происходящего — спазм протока желчи.
Аналогичный симптом имеет место в том случае, когда почки утрачивают способность к фильтрации химических веществ, поступающих к ним с оттоком крови, то есть попадание их в мочу осуществляется позже.
Это состояние допустимо при осложненном течении гломерулонефрита, наличии опухолевых образований в почках или в ситуации, когда имеет место интоксикация острого течения разнообразного происхождения.
