Болезни мочевого пузыря

Как развивается острая задержка мочи код по МКБ 10 R33?

Острая задержка мочи (код по МКБ-10 — R33) — это неотложное состояние, характеризующееся невозможностью отведения урины из переполненного пузыря. Это нарушение является спутником самых разных болезней. В международный реестр это состояние занесено давно, но не все о нем известно и по сей день. Острая задержка урины диагностируется, когда подобное нарушение развивается внезапно и ранее у пациента не наблюдалось. Чаще от расстройства страдают мужчины, что обусловлено анатомическим строением мочевыводящего канала. Развитие этого нарушения требует немедленной врачебной помощи, так как высок риск разрыва пузыря, повреждения почек и появления других, не менее опасных осложнений.

Этиология острой задержки урины

Причины развития данного состояния могут существенно различать у мужчины и женщин. Представительницы прекрасного пола реже сталкиваются с подобной проблемой. Наиболее часто нарушение оттока мочи у женщин связано с опухолевыми образованиями в половых органах, которые механически сдавливают уретру, затрудняя выведение жидкости. Кроме того, подобное патологическое состояние может иметь место во время беременности, а также при опущении пузыря. Факторов, способных вызвать острую задержку мочи и у мужчин, чрезвычайно много. К наиболее распространенным причинам появления патологии относят:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • аденому простаты;
  • мочекаменную болезнь;
  • склероз шейки пузыря;
  • опухолевые образования;
  • кровяные сгустки;
  • тяжелую интоксикацию;
  • сильные стрессы;
  • острый простатит.

Этиология острой задержки урины

Помимо всего прочего, нарушение оттока урины может быть результатом имеющихся мочеполовых инфекций. В ряде случаев подобное патологическое состояние развивается как осложнение проведенных ранее оперативных вмешательств на прямой кишке и органах, расположенных в малом тазу. У детей мужского пола наиболее частой причиной острого нарушения мочеиспускания является фимоз, то есть сужение плоти. В девочек блокирование оттока жидкости из мочевого пузыря встречаются крайне редко. В большинстве случаев они имеют место на фоне системных заболеваний внутренних органов. Международная классификация не учитывает причин развития подобной патологии у представителей обоих полов.

Симптоматические проявления острой задержки мочи

Нарушение отведения урины из пузыря, как правило, проявляется очень выраженной симптоматикой, которую нельзя игнорировать. Главным признаком расстройства является резкая боль. У мужчин неприятные ощущения могут иррадировать в половой член. Кроме того, сохраняются постоянные позывы к мочеиспусканию, но при этом опорожнить пузырь не удается. Безуспешные попытки приводят к усилению болей. К характерным признакам развития острой задержки мочи могут быть отнесены:

  • нарастающее беспокойство;
  • вздутие живота;
  • раздражение брюшины;
  • снижение аппетита;
  • нарушение дефекации;
  • рвота и тошнота;
  • сильная слабость;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • метеоризм;
  • повышение температуры тела.

Симптоматические проявления острой задержки мочи

В некоторых случаях наблюдается появление болевых ощущений в пояснице. Это свидетельствует о нарушении работы почек из-за невозможности выведения из них скопившейся мочи. Стремительное нарастание интенсивности симптоматических проявлений, как правило, заставляет больного вызвать врачей скорой помощи.

Диагностика и лечение острой задержки мочи

Самостоятельно принимать меры для улучшения оттока урины из пузыря нельзя, так как это может усугубить ситуацию. К примеру, при сильном надавливании на живот не исключен разрыв стенки органа. Принимать меры, направленные на устранение острой задержки урины, должны медработники. Постановкой диагноза и проведением первичной помощи занимаются врачи скорой. Учитывая, что при транспортировке в больницу переполненный мочевой пузырь может лопнуть, процедуры для выведения жидкости проводятся на дому пациента. Для устранения урины из мочевого пузыря обычно проводится катетеризация. Эта медицинская процедура предполагает установку силиконовой трубки очень маленького диаметра в мочеиспускательный канал.

Катетер позволяет снять спазм мышц, а также раздвигает стенки естественного отверстия, чтобы урина могла вывестись в мочеприемник. В редких случаях, когда для проведения катетеризации в домашних условиях имеются противопоказания, больного доставляют в хирургическое отделение, где проводится извлечение скопившей мочи через трубку, введенную в пузырь через брюшную стенку. Такая малоинвазивная операция, как правило, проводится под общим наркомом.

Диагностика и лечение острой задержки мочи

Установленная трубка не извлекается до тех пор, пока не будет определена и устранена первопричина проблемы. Если катер нужно установить на продолжительное время для недопущения занесения инфекции, в стационаре больницы проводятся промывания мочевого пузыря специальными антисептическими растворами. В некоторых случаях может быть рекомендован прием пероральных антибиотиков общего спектра действия.

После устранения урины из переполненного мочевого пузыря и принятия мер для недопущения развития осложнений, врачи проводят комплексное обследование для определения главной причины проблемы. Основная терапия направляется на устранение выявленного заболевания. Благоприятность исхода зависит от тяжести и особенностей течения имеющейся первичной патологии.

8 778
6
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Рекомендуем ознакомиться
Статьи По теме
Комментарии
  • Наталья Кулинич

    Я частенько страдаю задержкой урины. У меня хронический цистит. В стадии обострения переживаю большинство приведенных в статье симптомов: и беспокойство, и слабость, и метеоризм. Особенно раздражает затруднение дефекации. Но уже привыкла. Знаю, что и как.

  • Олег Проценко

    Мы с дедом, в свое время намучились. Перестал ходить в туалет и молчал полдня. Поднялась температура, началась лихорадка, его трясло, пока не выяснили эту проблему. Хорошо, что в скорой был подходящий специалист, он и вставил катетер. Тоже говорил, что нельзя транспортировать, чтобы избежать разрыва мочевого пузыря.

  • Валентина Евстигнеева

    Мама страдала мочекаменной болезнью, сколько ее помню. Периодические приступы, боли в пояснице, температура. Постоянно принимала таблетки, пила какие-то травяные сборы. Как ни странно, доктора не советовали ей убирать камни из почек. Так и мучилась всю жизнь.

  • Людмила Панок

    Ой, было такое! Состояние, прямо скажем, не из приятных – привычная потребность вдруг превратилась в проблему. Понять это невозможно – явно ощущаешь позыв к мочеиспусканию, а мышцы или органы, отвечающие за отток жидкости, напрочь отказываются работать. Слава Богу, у меня это было связано с беременностью. Помню, мне давали какие-то расслабляющие средства и советовали делать очень щадящий массаж низа живота.

  • Женя А.

    Пока не столкнулся с этим, в кошмарном сне не привиделось бы, что однажды нельзя будет опорожнить мочевой пузырь. Правда, моей причины в списке возможных нет. Хотя ее можно считать стрессом. На свадьбе был свидетелем, не было времени вовремя сходить в туалет, а когда появилась возможность – попросту не смог, как будто забыл! Жуткое ощущение! Успокоился, расслабился, и получилось, но этот случай крепко засел в памяти.

  • Антонина Сердюк

    С отцом в одной палате в урологии лежал дедуля. Помню, что его никто не навещал, поэтому мы взяли на себя уход за стариком – меняли постельное белье, угощали вкусняшками. Запах от него исходил отвратительный. Я уж не помню, чем он болел, но катетер ему поставили с первого дня пребывания в больнице. Бутылочка с мочой всегда была на виду, и я удивлялась тому, как в течение дня меняется и объем, и цвет мочи – от светлого до мутного красного. Было понятно, что болезнь доставляет деду массу неприятных ощущений – он стонал, кряхтел, плохо спал. А потом выяснилось, что из-за катетера у него еще развилось инфекционное заболевание. Что-то там врачи не досмотрели. Мы уже выписывались, а он все еще мучился. Жаль было старика. Докторам надо бы быть повнимательнее к таким больным.