Люди, которые столкнулись с тем или иным заболеванием мочевыделительной системы, наверняка знают, что такое катетеризация. Введение катетера требуется как для диагностики, так и непосредственно лечения уже обнаруженной болезни. Уретральный катетер имеет множество видов, также он может быть предназначен конкретно для мужчин или женщин.
Данные приспособления представляют собой прямые или изогнутые трубки с двумя отверстиями на концах. Один конец вводится в уретру и достигает мочевого пузыря, второй остается снаружи. Таким образом можно искусственным путем дренировать мочевой пузырь и, тем самым, избавиться от мочи, которую организм по каким-то причинам самостоятельно не может вывести.
Двухходовой катетер фолея
Кроме того, катетер может использоваться для введения какого-то лекарства. В таком случае жидкость не выводится, а вводится.
Правильная эксплуатация данного медицинского приспособления полностью исключает дискомфорт и, тем более, болезненные ощущения у пациента. Поэтому вводить катетер должен профильный специалист. Современные устройства отличаются своей простотой, эффективностью и максимальным уровнем безопасности.
Классификация
На сегодняшний день используется значительное количество таких приспособлений. Катетер для уретры может изготавливаться из целого ряда материалов, иметь специальное предназначение, особую форму, длину, диаметр и другие важные параметры.
Тип материала
Назначение
Размеры
Современная медицинская промышленность предлагает три основных вида катетеров:
· жесткие – изготавливаются из металла или прочной, негнущейся пластмассы;
· полужесткие – имеет достаточно прочную основу, но одновременно не лишены и эластичности. Яркий пример – резиновые катетеры;
· мягкие – для изготовления используется силикон, латекс и другие материалы синтетического происхождения, отличающиеся мягкостью структуры.
К отдельному виду можно отнести инновационные термопластические катетеры. Изначально они достаточно жесткие, что обуславливает высокую защиту от механического воздействия. Когда такое приспособление попадает в теплую среду, оно размягчается и становится максимально мягки, а значит, и комфортным.
Само собой, что катетер в уретру ставится только для того, чтобы взаимодействовать с органами мочевыделительной системы, например, мочевым пузырем или почками. Поэтому, что касается назначения этого приспособления, то здесь нужно говорить о сроках использования.
Прибор может быть временным или постоянным. Первые используются для решения определенных вопросов, например, взятия мочи на анализ или же введения лекарственных препаратов и т.д. Вторые же нужны для постоянного пребывания внутри уретры. Это актуально для случаев, когда пациент неспособен к самостоятельному опорожнению мочевого пузыря или же не может контролировать мочеиспускание. Это возможно при серьезных заболеваниях мочевыделительной системы, а также в послеоперационный период.
Длина современного катетера может колебаться от 10 до 40 сантиметров. Столь существенная разница обусловлена очень простым фактом – разницей в анатомическом строении органов мочеполовой системы у женщин и мужчин.
Разница между женскими и мужскими катетерами
Изначально нужно отметить, что вне зависимости от половой принадлежности пациента, катетеры в любом случае используются для решения одних и тех же задач. Они тоже могут помогать дренировать мочевой пузырь, делать забор урины, вводить лекарственные растворы, лечить сложные мочеполовые заболевания и т.д.
Так в чем же разница? В первую очередь, в конструкции и, соответственно, внешнем виде:
диаметр – катетер уретральный мужской всегда будет уже, чем женский. Дело в том, что диаметр самого мочеиспускательного канала у представителей сильного пола не такой широкий, как у женщин;
длина – это то, о чем уже упоминалось выше. Немногие знают, что уретра у женщин гораздо короче, чем у мужчин. Именно это обуславливает подверженность слабого пола к разному роду инфекциям мочеполовой системы;
форма – короткий мочеиспускательный канал у женщин обуславливает тот факт, что он еще и абсолютно прямой. В то же время, длинная и узкая уретра у мужчин имеет два анатомических изгиба. Соответственно, мужские катетеры должны уметь гнуться. Это значит, что для таких пациентов актуально использование только мягких или полужестких приспособлений, тогда как женщинам можно ставить жесткие металлические или пластмассовые катетеры.
Из всего этого несложно понять, что женский катетер никогда не подойдет мужчинам, и наоборот. Поэтому, если вы покупаете это приспособление самостоятельно в аптеке, обязательно уточняйте пол пациента, особенно если фармацевт вас об этом не спросил.
Постановка катетера у женщин и мужчин
В виду существенных анатомических отличий, катетеры, предназначенные конкретно для сильного или слабого пола, вводятся в мочеиспускательный канал собственными методами, между которыми есть значительная разница. Единственное, что объединяет оба способа – это необходимость соблюдения максимальной стерильности. Занести инфекцию в мочевой пузырь очень просто, кроме того, она уже может присутствовать в уретре, так что безответственность врача может лишь усугубить сложившуюся ситуацию. Поэтому все манипуляции выполняются исключительно в одноразовых перчатках, с использованием стерильных инструментов.
Введение уретрального катетера у мужчин
Пациенту потребуется лечь на спину, после чего согнуть ноги в коленях. Приподнимать таз не нужно. Далее специалист, который будет заниматься всеми манипуляциями, тщательно дезинфицирует половой член, обрабатывая его головку фурацилиновым раствором. Один конец аккуратно извлеченного из упаковки катетера смазывается глицерином или вазелином – именно этой частью нужно будет вводить катетер в мочеиспускательный канал.
пальцами одной руки оттянутая кожа фиксируется в заданном положении;
пальцами второй руки немного сдавливает головку примерно в области уздечки, благодаря чему вход в уретру немного расширяется.
Введение уретрального катетера мужчине
Катетер вводится плавными круговыми движениями. Трубку нужно вводить до тех пор, пока с наружного конца не начнет выделяться урина. Это значит, что она достигла мочевого пузыря. Катетер в уретре может пребывать все то время, которое понадобится специалисту для выполнения медицинских манипуляций, например, сбора мочи для анализа, промывки мочевого пузыря с помощью лекарственных препаратов, помощи пациенту для избавления от урины, особенно если он чувствует сильную боль при мочеиспускании, либо вообще не может опорожнить мочевой пузырь.
После этого катетер нужно извлечь. Делается это тоже аккуратно и без резких движений. Извлечение трубки, как правило, процедура менее сложная, нежели ее постановка. Заключительный этап – еще одна обработка головки полового члена и уретры качественным антисептическим средством.
Введение уретрального катетера у женщин
Пациентке нужно будет лечь на спину и согнуть ноги в коленях. В отличие от мужчин, понадобиться также развести бедра в сторону, благодаря чему улучшится доступ к наружным половым органам, в частности, и к уретре. Специалист разводит половые губы в стороны, после чего обрабатывает выходное отверстие мочеиспускательного канала фурацилиновым раствором. Далее из стерильного пакета достается катетер, один конец смазывается глицерином или вазелином, благодаря чему введение будет гораздо более комфортным и безболезненным.
Пример введение уретрального катетера женщине
Катетер уретральный женский аккуратно вставляется в уретру, после чего плавными вращающимися движениями вводится вглубь. Если мужчинам нужно вводить до 30-40 см трубки, то у женщин, как правило, достаточно и 10 сантиметров. По достижению этого отрезка из обратного конца трубки начинает выделяться урина. Соответственно, другой конец уже достиг мочевого пузыря.
После завершения всех процедур, связанных с опорожнением мочевого пузыря и его промывкой, трубка извлекается аналогичным с мужским способом. Половые губы и вход в уретру еще раз обрабатываются антисептическим средством.
Все манипуляции, связанные с введением в мочеиспускательный канал катетера, будут считаться правильно выполненными только в том случае, если с обратного конца трубки начинает выделяться моча.
Если этого нет, значит, что-то пошло не так. Специалиста также должны насторожить жалобы пациента на резь, жжение и боль во время процедуры, так как этого не должно быть – только определенный дискомфорт, связанный с попаданием в уретру инородного тела.
Если речь идет о постоянном катетере, не нужно думать, что он там должен стоять месяцами. Время от времени трубка извлекается и тщательно дезинфицируется. При необходимости, ее меняют (например, если просвет уменьшился за счет отложения солей). Несвоевременно очищенный или замененный катетер может привести к серьезным проблемам, вплоть до инфицирования мочевого пузыря и появления воспалительного процесса.