Неотложные состояния

Симптомы болезни почек и мочевыводящих путей — на что обратить внимание

У каждого органа и системы человеческого тела свое назначение, хотя и работают они в тесной взаимосвязи друг с другом. Почки – один из самых «работящих» органов. Вывод продуктов метаболизма, излишков солей, аммиака, ядовитых соединений, попавших в организм, поддержание в крови кислотно-щелочного баланса – лишь небольшой перечень задач, возложенных на них природой. Невозможность выполнения даже одной из функций, вследствие болезни или других факторов, может привести к серьезным последствиям для всего организма. Выделительная система человека подвержена разнообразным патогенным воздействиям, которые приводят к поражению органов выделения. К ним относятся: поражение почек пиелонефритом и мочекаменной болезнью, почечная недостаточность; поражение слизистой мочевого пузыря циститом, мочеиспускательного канала – уретритом. Единственный способ избежать, как самих болезней, так их последствий – вовремя обратиться к специалисту, поставить диагноз и приступить к лечению. Какие симптомы болезни почек и мочевыводящих путей требуют особого внимания? Об этом далее.

Причины заболеваний почек

Среди основных причин болезней органов системы выделения и факторов, способствующих их инициации, выделяются следующие:

  • ослабленный иммунитет;
  • проблемы с эндокринологией;
  • избыток алкоголя;
  • несбалансированное питание;
  • воздействие инфекционных агентов (вирусов, паразитов, бактерий и др.);
  • нарушения гормонального баланса;
  • сильное переохлаждение организма;
  • врожденные пороки системы мочевыделения;
  • попадание в организм токсичных или ядовитых веществ;
  • воздействие травматического характера на почки, мочевой пузырь;
  • низкая стрессоустойчивость, частое переутомление.

Нельзя сбрасывать со счетов и влияние наследственности, но следует помнить, что не все наследственные заболевания являются врожденными – они могут проявляться и в старшем возрасте, под воздействием неблагоприятных факторов. Врожденные заболевания проявляют себя еще в роддоме, обычно их причиной является какая-либо аномалия развития или нарушения в геноме. Примером могут служить наследственные нефропатии – заболевания почек, обусловленные мутацией генов.

Причины заболеваний почек
Причины болезней почек — самые разные, в том числе генетические

Различные болезнетворные микроорганизмы и инфекционные агенты – микоплазмы, клебсиеллы, протей, кишечная палочка – проникая через мочеиспускательный канал и мочевые пути в почки, вызывают заболевания мочевыводящей системы.

Причины – отсутствие или недостаточный уровень гигиены (в том числе интимной и при половых контактах). Возможна также их передача ребенку матерью при прохождении им родовых путей.

Болезни и признаки их появления

Внешние проявления и симптомы заболеваний системы мочевыделения и почек связаны как с природой самого заболевания, так и с вызвавшей его причиной. Важно также понимать, в какой форме протекает болезнь. Для острой формы характерны: признаки интоксикации, повышенная температура тела, болевые ощущения; в хронической – явных симптомов может не быть или они будут проявляться в ослабленной форме.

Пиелонефрит

Инфекционное заболевание почек, вызывающее воспалительный процесс в чашечно-лоханочном аппарате и паренхиме одной или обеих почек.

Риску заболевания наиболее подвержены дети дошкольного возраста, молодые женщины и пожилые мужчины, что связано с особенностями физиологии каждой категории. У детей иммунная система еще слаба и не может противостоять инфекции. У женщин в возрасте 19-30 лет организм часто бывает ослаблен беременностью, вступлением в половую жизнь или родами. У мужчин в возрасте пиелонефрит может быть следствием других болезней мочеполовых органов или простатита.

Болезни и признаки их появления
Пиелонефрит – коварное заболевание, для которого характерно развитие воспалительного процесса почечных лоханок и почек

Симптоматика пиелонефрита:

  • гипертермический синдром с температурой до 40 °С;
  • головная боль, тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • лихорадка (озноб);
  • ослабление организма, чувство разбитости, боли в суставах и мышцах;
  • повышенная потливость;
  • боли различной локализации: низ живота, поясничный отдел, обычно со стороны;
  • болезненное мочеиспускание (с задержками или наоборот – учащенное).

В моче появляются следы гноя, крови. В мочевом осадке – муть, осадок в виде хлопьев. Общий анализ может показать наличие белков и лейкоцитов (эритроциты встречаются реже) и бактерий, вызвавших заболевание. Кровь реагирует на воспаление повышением уровня лейкоцитов и РОЭ.

Цистит

Распространенная патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в слизистой оболочке и стенках мочевого пузыря. В зависимости от этиологии различают цистит бактериального и паразитарного происхождения, а также неинфекционный – вследствие применения лекарств, воздействия химических веществ, инородных тел (катетеры, средства контрацепции), травматических повреждений.

Основной состав группы риска – женщины – до 80% заболевших. У мужской половины цистит встречается достаточно редко.

Болезни и признаки их появления фото
Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря

Преимущественно, воспаление связано с попаданием инфекции через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. А несоблюдение правил гигиены, сильное охлаждение тела, застойные явления в мочевом пузыре способствуют развитию болезни.

Признаки заболевания циститом:

  • ослабление контроля за работой мочевого пузыря, дизурия;
  • резкие болезненные ощущения в нижней части живота;
  • частое и дробное мочеиспускание с ощущениями жжения;
  • рост температуры, как следствие воспаления;
  • гематурия (следы крови в моче), помутнение;
  • общий дискомфорт, плохое самочувствие.

В случае даже легкого недомогания, сопровождающегося описанными выше признаками, следует безотлагательно посетить специалиста уролога. Затягивание посещения может привести к тяжелым последствиям и стать причиной серьезных заболеваний – пиелонефрита, нефрита, а также вызвать энурез (у пожилых людей).

Уретрит

Схожесть проявлений уретрита и цистита, их симптомов и этиологии, делает заболевания трудноразличимыми. Основное отличие состоит в том, что при уретрите воспаление локализуется и развивается в мочеиспускательном канале.

Ответственность за инфекционную форму уретрита несут различные представители бактериальной флоры, это и гонококки, и гарднереллы, а также стафилококки, микоплазмы и стрептококки. Неинфекционная форма обязана своим происхождением аллергическим реакциям, механическим повреждениям (вследствие прохождения камней), травмам полового члена у мужчин, гинекологическими заболеваниями у женщин.

Уретрит
Уретрит представляет собой хроническое или острое воспаление уретры (мочеиспускательного канала).

Основные проявления:

  • выход мочи сопровождается крайне неприятными и болезненными ощущениями;
  • боли и заметное увеличение лимфоузлов в области паха;
  • вытекание слизи и гноя из уретры, иногда с кровью;
  • гематурия;
  • трудности при мочеиспускании.

Отсутствие признаков интоксикации, — еще одно существенное отличие уретрита.

Камни в почках

Формирование в почках нерастворимых образований – камней – получило в медицине название нефролитиаз. Более распространенное название – почечнокаменная или мочекаменная болезнь.

Диагностируется во всех возрастных категориях у мужчин, женщин и детей.

Камни в почках
Камни в почках – проявление мочекаменной болезни, характеризующееся образованием в почках солевых конкрементов (камней).

Причины:

  • нарушение основных обменных процессов: фосфорно-кальциевого, мочекислого, щавелекислого, пуринового;
  • врожденные аномалии мочевыводящих путей;
  • неправильное питание (избыток кислоты и минеральных солей в продуктах;
  • низкое потребление воды или значительные потери ее (жара, тяжелая работа);
  • гиподинамия.

Дисфункции эндокринной системы, недостаток витамина А, избыточное количество витамина D также создают предпосылки для отложения солей в почках.

На основании химического анализа камней можно определить, соли каких кислот привели к их образованию (фосфорной, щавелевой, мочевой), а, значит, и причину их образования.

Клиническая картина:

  • спастические, колющие боли (при прохождении камней);
  • трудности при мочеиспускании, вплоть до анурии;
  • тупые боли в пояснице;
  • песок, мелкие камни в урине;
  • снижение активности, общая слабость.

Течение почечнокаменной болезни зачастую может быть осложнено пиелонефритом, гидронефрозом, нефросклерозом.

Гломерулонефрит

Относится к группе иммуновоспалительных патологий, для которых характерна пролиферация клеток клубочков, атрофия почечных канальцев, изменения (дистрофия) сосудов и интерстиция.

Среди причин отмечается воздействие на ткани почек инфекционных агентов (стрептококки, стафилококки, пневмококки), токсинов различного происхождения, длительное воздействия холода на организм.

Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – заболевание почек иммунновоспалительного характера

По характеру протекания можно выделить острый, быстропрогрессирующий и хронический гломерулонефрит.

Симптомы заболевания:

  • отечный – утренние отеки лица;
  • гипертонический – повышенное артериальное давление;
  • мочевой – появление белка, эритроцитов в урине;
  • дисфункция центральной нервной системы (эклампсия);
  • понижение объемов выделения мочи.

Возможные осложнения гломерулонефрита – острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, внутримозговое кровоизлияние, говорят о необходимости оперативного реагирования на появление симптомов и оказания квалифицированной медицинской помощи.

Почечная недостаточность

Резкое снижение функции или полное прекращение работы одной или обеих почек. Характеризуется нарушением всех функций: выделения, фильтрации и секреторной; нарастанием азотемии и изменениями водно-электролитного баланса.

Этиология может быть условно описана тремя основными формами:

  1. Обструктивная – вследствие осложнений при мочекаменной болезни, уретритах, механических нарушениях прохождения мочи.
  2. Гемодинамическая – при остром нарушении гемодинамики (цирроз печени, тромбоэмболия, аритмия, кардиогенный шок).
  3. Паренхиматозная – как следствие поражениях токсическими веществами, ядами, нефротоксичными медикаментами.
Почечная недостаточность – патологическое состояние, которое встречается при различных заболеваниях и характеризуется нарушением всех функций почек
Почечная недостаточность – патологическое состояние, которое встречается при различных заболеваниях и характеризуется нарушением всех функций почек

Принято рассматривать четыре основных фазы болезни:

  • Начальная (шоковая), когда симптомы скрыты проявлениями основной причины, запустившей механизм почечной недостаточности. В течение 1-3 дней переходит в следующую фазу;
  • Олигоанурическая фаза – описывается существенным понижением суточного диуреза, снижением общего тонуса, появлением отдышки и хрипов, анорексии, диареи, рвоты. Среднестатистическая продолжительность – до 2-х недель;
  • Диуретическая фаза с последующей фазой полиурии – постепенное восстановление объемов выделения мочи и водно-электролитного баланса. Длительность стадии полиурии – от 4 до 6 дней. Сопровождается повышением аппетита, уходом патологий кровообращения и нервной системы;
  • Фаза реабилитации – отсчет начинается с момента нормализации уровня мочевины или остаточного азота. В течение всей фазы происходит нормализация гомеостаза, фильтрации и (кроме тяжелых случаев) возврат к нормальной работе почек.

Средства и методы диагностики

При появлении явных признаков или отдельных симптомов разлада в работе системы мочевыделения или почек, важно не откладывать обращение за консультацией к специалисту в области нефрологии или урологии. Своевременная диагностика, обследование и получение назначений врача поможет победить заболевания почек и мочевыводящих путей на самой ранней стадии и избежать серьезных осложнений.

Необходимые исследования:

  • анализы крови: клинический, биохимический;
  • анализы мочи: общий, бактериальный посев, при показаниях – по Нечипоренко и проба Зимницкого;
  • обследование почек с использованием ультразвуковой диагностики;
  • обзорная рентгенография почек.
Средства и методы диагностики
Своевременная диагностика, обследование и получение назначений врача поможет победить заболевания почек и мочевыводящих путей

В особых случаях – обследование на томографе, МРТ, сцинтиграфия почек и другие исследования.

Терапия

Подбор лекарственных средств, выбор тактики и стратегии лечения для каждой патологии определяется на основе данных анамнеза, результатов обследования пациента и лабораторных анализов.

Выявление инфекционной природы заболевания определяет необходимость использования антибиотиков широкого спектра действия или антибактериальных препаратов. Допускается применение:

  • Нолицина;
  • Норбактина;
  • Рулида;
  • Норфлоксацина.

Использование в лечении пиелонефритов, уретритов, циститов специальных мочегонных препаратов: Триамтерена, Эзидрекса, Индапамида, — поможет эффективно и быстро избавиться от инфекций системы мочевыделения.

При наличии острых симптомов интоксикации – повышенной температуры тела, назначают:

  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол.
Терапия
Подбор лекарственных средств, выбор тактики и стратегии лечения для каждой патологии определяется на основе данных анамнеза

Для стимуляции иммунитета имеет смысл назначение иммуномодуляторов:

  • Тималин;
  • Т-активин;
  • Иммунал.

В терапии почечнокаменной болезни и для купирования почечных колик применяют:

  • Аспаркам, Блемарен, Пуринол (для растворения камней);
  • Но-шпа и Дротаверин (спазмолитики);
  • Индапамид и Гипотиазид (диуретики);
  • Кетопрофен, Диклофенак, Кеторолак (противовоспалительные нестероидные средства).

В сложных случаях, когда размеры камней препятствуют их выведению с мочой, единственным вариантом лечения является оперативное вмешательство. В послеоперационный период проводят останавливающее образование камней лечение.

При образовании камней большого размера назначают лечение с помощью хирургического вмешательства. В дальнейшем больному подбирают терапию, предотвращающую появление новых конкрементов. Лучшие результаты достигаются в случае применения правильно подобранного сочетания режима, диетического питания и медикаментозной терапии.

Краткий перечень рекомендуемых мероприятий:

  1. сбор анамнеза, диагностика, назначение лечения;
  2. подбор диеты для нормализации водно-солевого и щелочного баланса;
  3. устранение артериальной гипертензии;
  4. проведение гемодиализа;
  5. трансплантация почки.

Профилактика – заболевание почек и мочевыводящих путей

Простые правила питания, соблюдение режима, сведение на «нет» стрессовых ситуаций – все, что объединяет в себе понятие «профилактика» болезни почек и мочевыводящих путей. Затраты времени на занятия спортом, прогулки на воздухе, расставание с вредными пристрастиями — невысокая цена здоровья.

В целях профилактики будет полезно:

  • наполнить меню разнообразными минералами и витаминами;
  • избегать переохлаждений;
  • помнить о мерах гигиены (как личной, так и интимной).
  • свести к минимуму (а лучше исключить) курение, потребление алкоголя и прочие вредные для здоровья привычки;
  • регулярно посещать врача и своевременно лечить инфекционные и другие болезни;
  • не пренебрегать закалкой организма.

Придерживаясь здорового образа жизни можно не переживать не только о хорошем состоянии почек и мочевыводящих путей, но и остальных систем организма.

372
0
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Рекомендуем ознакомиться
Статьи По теме
Комментарии
Комментарии