Как берут мазок у мужчин – особенности урологического анализа

У мужчин, как и у женщин, можно взять мазок, с помощью которого удается найти множество инфекционных заболеваний. Этот урологический анализ отличается своей высокой эффективностью, а также сравнительной простотой. Как берут мазок у мужчин, и какие особенности есть у данного процесса?

Что это за анализ?

Мазок – это лабораторный вид исследования, в ходе которого образец биоматериала помещается на специальное стекло под микроскоп, с целью выявления патогенных микроорганизмов. Мазок предварительно может окрашиваться или же быть нативным – то есть, таковым, который не подвергался какой-либо обработке.

Мазок могут брать практически из любых естественных отверстий на человеческом теле – носа, ротоглотки, анального отверстия, влагалища и т.д. У мужчин нередко назначают мазок из уретры. Это нужно, например, во время планового урологического осмотра, если есть какие-то симптомы инфекции мочевыделительной системы, а также, если заболевание было обнаружено у постоянной партнерши.

Анализ мазка позволяет получить следующую информацию:

• состав микрофлоры в уретральном канале;
• содержание лейкоцитов и эритроцитов (первые появляются в уретре вследствие воспалительного процесса, вторые – из-за кровотечения, что говорит о повреждении слизистой и мелких сосудов в ней);
• тип патогенных микроорганизмов, если они все же были обнаружены.

Полученная информация очень важна для понимания общей картины заболевания. При этом нужно знать, что такой анализ преимущественно назначается, чтобы получить дополнительные данные и, соответственно, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Иногда назначают еще ряд анализов и тестов, если мазок оказался малоинформативным.

Зачем он нужен?

Как уже говорилось выше, мазок из уретры позволяет выявить урогенитальную инфекцию. Как правило, возбудители могут обитать не только в уретральном канале, но и в мочевом пузыре или даже в почках, провоцируя, например, пиелонефрит. Большое значение имеет этот анализ и для своевременного выявления инфекций, передающихся половым путем – трихомониаза (в том числе и уретрального), хламидиоза, гонореи и так далее. С помощью мазка ставятся и такие распространенные диагнозы, как уретрит и цистит.

Показаниями к взятию мазка у мужчин являются следующие симптомы:

• отечность и покраснение наружных половых органов, в частности, головки полового члена;
• патологические выделения из уретры;
• боль во время мочеиспускания или после него;
• существенное увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
• подозрения на инфекции, передающиеся половым путем;
• подозрение или ранее диагностированные инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• профилактическое обследование;
• обнаружение ИППП у постоянной партнерши;
• бесплодие;
• простатит.

Сдавать такой анализ можно самостоятельно, но лучше все же это делать по направлению врача.

Разновидности анализа мазка

Мазок из уретры у мужчин может проводиться с различными целями. На этом фоне было создано два основных вида данного анализа:

Общий мазок на флору

Исследование на половые инфекции

В данном случае специалист делает забор биоматериала, после чего переносит его на предметное стекло. Для повышения эффективности исследования мазок окрашивается. Далее стекло помещается под микроскоп. Этот анализ позволяет увидеть в исследуемом материале различные бактерии, грибки, простейшие, всевозможные внутриклеточные паразиты. Также он поможет определить присутствие кровяных телец, которых здесь, в норме, быть не должно. Недостаток общего мазка на флору очевиден – он просто позволяет рассмотреть наличие патогенной микрофлоры, но определить, какие это конкретно бактерии, невозможно. Просто потому, что под микроскопом, даже с учетом применения окрашивающего средства, они все выглядят одинаково. Чтобы определить тип возбудителя, берут анализ на ИППП.

Этот анализ более информативен и, соответственно, более сложный. Изначально аналогичным образом делают забор отделяемого из уретры, после чего образец помещается в стерильную емкость с питательной средой и отправляется на лабораторное исследование. Суть исследования заключается в том, чтобы обнаружить ДНК возбудителя. Этот процесс называется полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Обнаруженное ДНК (даже если это незначительные фрагменты), восстанавливается, и таким образом специалисты узнают тип возбудителя. Результат данного исследования может быть качественным или количественным. В первом случае узнают, каким является результат – положительным или отрицательным. Во втором – определяют количество обнаруженного патогена.

Подготовка и взятие анализа

Перед проведением мероприятия, пациенту нужно подготовиться. Подготовка, как правило, не отнимает много времени, и является достаточно простой:

• за сутки-двое до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от половых контактов и иных действий, провоцирующих эякуляцию, а также попадание чужой микрофлоры в уретру;
• вечером, накануне похода в клинику, нужно принять душ. Утром, если вы сразу же планируете посетить врача, мыться не рекомендуется, так как это смоет отделяемое уретры, микрофлору, отмершие клетки и непосредственно сами бактерии, если они есть;
• за несколько часов до взятия мазка нельзя мочиться. Здесь причина та же, что и в случае с принятием душа, так как урина тоже смоет все вышеперечисленные вещества и жидкости;
• не рекомендуется принимать какие-либо фармакологические препараты, которые могут изменять урогенитальную микрофлору, например, антибиотики. Если вы проходите курс лечения, об этом обязательно нужно уведомить своего врача.

Как берут мазок? Вся процедура проводится исключительно в стационарных условиях. Для этого используются специальные инструменты и материалы, например, уретральный зонд и тампон. Непосредственно перед началом процедуры врач обрабатывает антисептическими средствами поверхность головки члена, не затрагивая вход в уретру. После этого обработанную поверхность тщательно протирают стерильной салфеткой. Это нужно для того, чтобы в мазок не попала микрофлора, которая находится на головке полового члена.

Далее зонд вводится в уретру. Чтобы облегчить его введение, головка сжимается с двух сторон, что приводит к расширению входа в мочеиспускательный канал. Инструмент вводится примерно на два-три сантиметра. Необходимо сделать несколько вращательных движений, чтобы собрать достаточное количество биоматериала. Естественно, этот процесс сопровождается специфическими ощущениями у мужчины. После этого зонд аккуратно извлекается, отделяемое из уретры счищается на лабораторное стекло или же в стерильную емкость – в зависимости от того, что с ним планируется делать.

Скорость проведения мероприятия, количество извлекаемого биоматериала, а также интенсивность неприятных ощущений и боли у мужчины – все это напрямую зависит от квалификации специалиста, который его осуществляет.

Кроме того, болевой синдром может появляться (и чаще всего так и делает) из-за воспалительного процесса в уретре. Если воспаления нет, то боль возникает вследствие неквалифицированных действий медсестры или же при использовании неподходящих или низкокачественных инструментов.

Если мазок планируется взять для исследования на инфекции, передающиеся половым путем, пациенту может быть проведена предварительная подготовка. Как правило, это массаж предстательной железы. Благодаря таким действиям, секрет простаты попадает в уретру, а оттуда – на зонд. В такой жидкости концентрация патогенных микроорганизмов гораздо выше.

После взятия анализа мужчина на протяжении нескольких дней может испытывать дискомфорт в уретре. Как правило, он выражается в болезненных ощущениях, рези и жжении во время мочеиспускания. Это связано с тем, что инструмент раздражает нежную слизистую уретрального канала, из-за чего на нем появляются микроскопические повреждения. Моча, содержащая значительное количество солевых отложений и прочих химических соединений, попадает в эти ранки, и раздражает их.

Чтобы уменьшить выраженность негативной симптоматики, ряд мужчин стараются меньше пить, чтобы посещать туалет не так часто. Но этим они делают только хуже. Дело в том, что недостаток жидкости в организме провоцирует образование чересчур концентрированной урины. И такая жидкость раздражает поврежденную слизистую уретры еще сильнее.

Эти симптомы исчезнут сами по себе, когда ткани мочеиспускательного канала восстановятся. Если вышеперечисленные негативные проявления присутствуют на протяжении 5 дней и больше, обязательно нужно обратиться к врачу.

Если боль слишком сильная, можно принять обезболивающее. Рекомендуется пить отвар ромашки, чай для улучшения работы почек, да и вообще, употреблять как можно больше воды. Неконцентрированная моча будет доставлять гораздо меньше неудобств.

Дискомфорт от взятия мазка на анализ – это цветочки, по сравнению с той симптоматикой, которая характерна для урологических инфекций, особенно тех, которые передаются половым путем. Так что затягивать с посещением уролога настоятельно не рекомендуется.