Неотложные состояния

Биопсия почек – что это такое, зачем и как проводится

Биопсия почки – это одно из самых точных исследований, которое основано на микроскопическом исследовании образца почечной ткани. Данная процедура является одной из основных исследований, к которой прибегают для диагностики заболевания нефрологи. Благодаря биопсии почки, появляется возможность точно поставить диагноз, спрогнозировать дальнейшее лечение, а также тщательно изучить суть развивающегося заболевания и подобрать наиболее эффективное лечение.

Показания к назначению процедуры и противопоказания

Одним из самых незаменимых диагностических процедур для определения злокачественного процесса на ранней стадии является биопсия. Биопсия почек назначается пациентам в следующих случаях:

  • при выявлении в урине примесей крови и белка;
  • для определения тяжести патологии и повреждений;
  • при возникновении в почках острых или хронических заболеваний без наличия определенной причины;
  • в тех случаях, когда в анализе крови обнаруживаются завышенные показатели мочевой кислоты, мочевины или креатинина;
  • при сложных инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы;
  • при развивающихся двухсторонних поражениях почек, при которых диагностируется повреждение почечных клубочков;
  • при нестабильной работе трансплантата;
  • для уточнения тяжести патологий и их природы после выявления патологических отклонений с помощью УЗИ или КТ.
Показания к назначению процедуры и противопоказания
Биопсия назначается при серьезных отклонениях в работе почек

Это далеко не весь список происходящих в организме процессов, при которых пациенту назначается проведение такой процедуры, как биопсия. Но, к сожалению, такое исследование не всегда можно проводить, так как в отдельных ситуациях проводить биопсию категорически запрещено.

Данная процедура категорически запрещена в следующих случаях:

  • если у человека имеются аллергические реакции на анестетики новокаинового ряда;
  • при расширении почечной артерии;
  • при серьезных нарушениях свертываемости крови;
  • фиброзно-кавернозном туберкулезе почек;
  • в том случае если у человека функционирует только один орган;
  • при прогрессирующем расширении собирательных полостей почки;
  • при окклюзии главных почечных вен;
  • изолированной гипертонической гипертензии в тяжелой стадии;
  • раке плазматических клеток крови;
  • при опущении почки;
  • выраженной почечной недостаточности;
  • атеросклерозе на последней стадии развития.

В том случае если при патологиях почек человеку разрешено по состоянию здоровья проводить биопсию, то в таком случае, если процедура проводится опытным специалистом, то она занимает по времени около одного часа.

Подготовка к обследованию

Как только доктор назначит пациенту проведение такой процедуры как биопсия, беспокоиться не стоит, так как она не предполагает длительной и сложной подготовки. Но несмотря на это все же выполнить определенный порядок действий. Со стороны доктора перед процедурой должны быть выполнены следующие условия:

  • перед проведением процедуры доктор должен тщательно изучить историю болезни пациента и убедиться в том, что противопоказаний к ее проведению нет;
  • назначить пациенту ряд дополнительных лабораторных исследований, которые направлены на выявление инфекционной интоксикации, а также тесты для определения показателей свертываемости крови, а также бактериологический анализ урины;
  • предоставить пациенту полную информацию о причине проведения процедуры, а также ее достоинствах и существующих рисках;
  • доходчиво объяснить пациенту обо всех необходимых подготовительных мероприятиях.

В процессе подготовки к данному исследованию пациент со своей стороны должен поведать своему лечащему врачу обо всех отклонениях в организме, а также об аллергических реакциях и приеме лекарственных препаратов.

Непосредственно за две недели до даты исследования пациенту следует прекратить прием все медикаментозных препаратов, таких как обезболивающие и разжижающие кровь.

Подготовка к обследованию
Перед процедурой необходимо пройти ряд лабораторных исследований

До запланированной процедуры, как минимум за восемь часов следует отказаться от приема пищи, а также от воды и жидкости.

Если процедура назначается женщине, то при наличии беременности следует обязательно об этом сообщить лечащему врачу, так как процедура может оказать непосредственное воздействие на состояние плода. Сообщать о подозрениях на беременность, если вы еще не уверены в этом также необходимо.

Обратите внимание! Пациент обязательно должен расспросить своего лечащего врача обо всех нюансах проводимой процедуры, а также о способах восстановления после нее.

Подготовка к обследованию фото
Согласуйте все интересующие моменты с лечащим врачем

Все нюансы должны быть в обязательном порядке согласованы с лечащим врачом, которые подскажет, как правильно поступить с лекарственными препаратами, которые принимаются регулярно, чтобы их прием никак не повлиял на результаты исследований.

Побочные действия процедуры

Не всегда проведение биопсии почек является безопасной процедурой для человеческого организма. Возникновение патологических процессов после исследования полностью зависит от индивидуальных особенностей организма. Самым серьезным патологическим процессом после исследования считается присоединение вторичной инфекции.

В том случае если после биопсии почек у человека появились следующие симптомы нужно немедленно обращаться в медицинское учреждение:

  • отсутствие способности к мочеиспусканию;
  • появление в урине примесей крови или ее сгустков;
  • повышение температуры тела;
  • появившийся озноб;
  • недомогание и быстрая утомляемость;
  • появление болевых ощущений в месте биопсии с нарастающей интенсивностью;
  • кровотечение из места разреза или прокола;
  • покраснение или отечность места, где осуществлялся разрез или прокол.
Побочные действия процедуры
Одним из побочных эффектов является повышение температуры тела

Как показывает медицинская практика такое исследование, как биопсия полностью связано с проникновением в человеческий организм через естественные внешние барьеры, именно поэтому процедура не лишена риска и возможности развития осложнений.

Как проходит процедура

Принимать пищу требуется прекратить за восемь часов до начала процедуры. Непосредственно перед биопсией категорически запрещено пить воду.

Биопсия почек в большинстве случаев проводится под местным наркозом. Очень часто пациенты испытывают во время процедуры нервное перенапряжение и вследствие этого плохо реагируют на просьбы доктора. В отдельных случаях для снятия напряжения принимается решение об использовании успокаивающего газа, а также препаратов, которые обладают успокаивающим эффектов. Очень редко, но все же бывают ситуации, когда для проведения биопсии используется общий наркоз.

Как проходит процедура
Как делается биопсия почек

Суть взятия материала для исследования заключается в проведении следующих манипуляций:

  • пациент укладывается на живот;
  • доктор подбирает наиболее выгодное положение для того, чтобы почки находились как можно ближе к спине;
  • выбранная зона введения иглы тщательно обрабатывается специальным средством и обезболивается;
  • для местной анестезии вводится 0,25 % раствор новокаина;
  • после подготовительных манипуляций доктор делает надрез для введения иглы;
  • затем отщипывается ткань почки, при этом пациент не испытывает никакой боли и слышится только слабы щелчок;
  • на протяжении всего процесса биопсии в обязательном порядке присутствует анестезиолог, который следит за давлением и пульсом пациента;
  • игла вводится в человеческий организм только под пристальным контролем ультразвука;
  • для улучшения видимости сосудов и тканей в кровь пациента вводится специальное контрастное вещество;
  • после проведения всех манипуляций на зону прокола у пациента обязательно накладывается пузырь со льдом;
  • впоследствии пациенту назначается комплекс лекарственных препаратов, которые имеют антибактериальный эффект, а также те средства, которые направлены на предотвращение кровотечения, а также стафилококковых инфекций;
  • в течение двух суток пациент  обязательно должен соблюдать пастельный режим.

Восстановительный период

После того как будет проведена процедура взятия материала для проведения биопсии каждому пациенту требуется пройти восстановительный период. После процедуры пациент в обязательном порядке помещается в послеоперационную палату, в которой пациент находится под постоянным наблюдением. В этот период у пациента контролируется:

  • показатели артериального давления;
  • показатели температуры тела;
  • систематически измеряется частота пульса и дыхания.

Также в этот период у пациента берется кровь и моча для исследования, в процессе которого выявляется наличие развивающихся патологических процессов, а также возникновение кровотечения.

По мере того как у пациента ослабляется действие анестезии и него может проявляться болевой синдром, который снимается анальгетиками.

Что касается срока во время, которого после биопсии пациент должен находиться в медицинском учреждении, то он полностью зависит от физического состояния больного, а также от реакции организма.

Заключение

Впервые столкнувшись с таким назначением, как биопсия почек не все пациенты представляют себя, что это такое. Обо всех нюансах этой процедуры сможет рассказать лечащий врач, который при наличии определенных патологических процессов ее назначает. Перед этой процедурой процесс подготовки должен пройти не только пациент, но и доктор, который предварительно изучает все нюансы человеческого организма и принимает решение в зависимости от индивидуальных особенностей. При этом очень важно изучить все нюансы, так как в некоторых ситуация процедура имеет определенные противопоказания. После взятия ткани на исследования каждый пациент должен в стационарных условиях пройти процесс восстановления в процессе, которого человек должен следовать всем рекомендациям лечащего врача.

271
0
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Рекомендуем ознакомиться
Статьи По теме
Комментарии
Комментарии